Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полный перечень заболеваний для получения инвалидности в 2023 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.
Последовательность процедуры получения инвалидности
- Пациенту, которому поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», необходимо обратиться к своему лечащему врачу для получения направления на медико-социальную экспертизу.
- Комиссия рассматривает как все медицинские обследования, изучает документы, так и внешний вид пациента, его жалобы, оценивает состояние его позвоночника и суставов.
- Для медико-социальной комиссии является важным фактором возможность человека к самообслуживанию. Для оценки этого ему дается бланк с десятью вопросами. Рядом с вопросами – специальная шкала, по которой человек оценивает свое состояние, используя цифры от 1 до 10. Такая шкала помогает определить, какую группу инвалидности присвоить пациенту.
- Кроме изменения состояния здоровья, комиссия учитывает и общечеловеческие факторы. Поэтому не нужно утаивать состояния своей болезни, преувеличивать свои возможности, вдаваться в излишние подробности о родственниках, которые могут помогать. Все это учитывается комиссией при назначении инвалидности.
Существуют ситуации, при которых инвалидность дают в обязательном порядке. Это такие осложнения, как:
- поражение сердца и луковицы аорты,
- разрушение кости при энтезите,
- развитие нефропатии или амилоидоза,
- ишемическая нейропатия зрительного нерва,
- ограничение подвижности (полностью или более половины) тазобедренных суставов,
- уменьшение либо отсутствие функционирования височно-нижечелюстных суставов,
- компрессия спинного мозга,
- болезнь развивается в течение 10 лет и мало поддается медикаментозной терапии.
Присвоение той или иной группы инвалидности зависит от тяжести течения заболевания.
В каких случаях можно оформить инвалидность бессрочно — спид центр
Процесс оформления инвалидность в России всегда был непростым. Но ряд правил был пересмотрен в лучшую сторону, а сам процесс получения группы стал гораздо проще. К каких же случаях человек получает возможность оформить инвалидность бессрочно?
При каких заболеваниях дается пожизненная инвалидность
В Постановлении Правительства РФ № 95 указан список заболеваний, имея которые, гражданину могут присвоить инвалидность пожизненно. Среди них:
- наличие злокачественных новообразований с метастазами;
- полный паралич;
- слабоумие, имевшееся с рождения или приобретенное в течение жизни;
- удаление гортани;
- полная слепота;
- тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника.
Если у человека, имеется хотя бы одна из перечисленных болезней, ему необходимо будет пройти медико-социальную экспертизу один раз, чтобы ему был присвоен статус инвалида пожизненно.
Упрощенный порядок оформления инвалидности
В других случаях после того, как человеку была установлена инвалидность, ему приходилось раз в год подтверждать ее, проходя медицинскую комиссию заново.
В 2020 году порядок подтверждения был упрощен по причине пандемии коронавируса. Новые правила действуют до октября 2021 года, но затем действие закона может быть продлено.
Новый порядок подтверждения инвалидность заключается в следующем:
- инвалидность устанавливается заочно — достаточно предоставления медицинского заключения;
- инвалидность начали продлевать в автоматическом порядке на 6 месяцев.
Существует еще несколько категорий граждан, которым не нужно проходить медкомиссию раз в год ля подтверждения статуса инвалида. Статус присваивается им бессрочно. Решение принимает комиссия при соблюдении ряда условий:
- Женщина достигла возраста 55 лет, и она является инвалидом, мужчина — отметки в 60 лет.
- У гражданина, имеющего первую или вторую группу инвалидности, не наблюдается улучшений в состоянии здоровья на протяжении последний 15 лет;
- Была получена первая группа инвалидности за пять лет до того, как человек достиг установленной возрастной отметки (55 — для женщин, 60 — для мужчин).
Более подробную информацию про оформление инвалидности Вы можете получить в 128 кабинете, который работает с 8-00 до 15-42 каждый день, кроме субботы и воскресенья (технический перерыв с 12-00 до 12-30).
Специалисты данного кабинета с радостью дадут подробнейшую консультацию на все интересующие Вас вопросы (не только по инвалидности, но и другим вопросам социального характера: трудоустройство, восстановление документов (консультация), юридическая помощь (нарушения Ваших прав) и другим проблемам и вопросам социального характера) Ждем Вас на консультацию 128 кабинет!
Формы болезни Бехтерева
В соответствии с формой развития поражается определенные органы. Выделяют следующие из них:
- Центральная. При такой форме наблюдается поражение позвоночника. Проявляется в одном из вариантов: кифозный, сопровождается с кифозом грудной клетки и гиперлордозом в шейном отделе; а также ригидный, где патология локализируется в поясничном и грудном отделах, что приводит к полной прямоте спины;
- Ризомелическая. Наблюдаются изменения в плечевых и тазобедренных корневых суставах;
- Периферическая. Протекает поражение позвоночника вместе с воспаление с периферическими суставами, например, локтевым или коленным;
- Скандинавская. Заболевание по протеканию напоминает начальную стадию ревматоидного артрита. Приводит к поражению мелких суставов.
Дополнительно выделяется висцеральная форма. Характеризуется поражением позвоночника, суставов. Такая форма сопровождается нарушением работы внутренних органов.
Классификация и стадии развития
Выделяют следующие формы:
- Центральная (если поражен исключительно позвоночный столб).
- Кифозная. Наблюдаются поражения шейных, грудных отделов. Постепенно тело наклоняется вперед из-за «окаменелости» позвоночного столба, формируется поза «просителя».
- Ризомелическая. При данном сценарии поражается не только позвоночник, но и плечевые и/или тазобедренные суставы.
- Скандинавская. Поражаются позвоночный столб, мелкие суставы кисти рук.
- Периферическая. Помимо позвоночного столба, воспаляются периферические суставы (к примеру, голеностопные, коленные).
- Ригидная. Появляется поза «гордеца»: спина становится плоской, позвоночный столб как будто закостеневает, голова опрокидывается назад. Трудно двигать туловищем, происходит сглаживание изгибов позвоночного столба.
- Висцеральная. Характерна одна из вышеуказанных форм + поражаются висцеральные органы (почки, сердце и др.).
Специфической профилактики нет ввиду того, что не изучен, неясен и неизвестен патогенез заболевания
Основные рекомендации:
- соблюдение графиков диспансеризаций и профосмотров;
- переход на ЗОЖ;
- своевременное излечивание инфекционных болезней под контролем специалистов;
- закаливание;
- прием витаминов (при установленном дефиците).
Так как страдает костно-мышечная система, необходимо следить за массой тела. Переход на диету не только позволит контролировать вес, но и снижать риски развития воспалительных процессов в ЖКТ, а также ухудшения самочувствия. Рекомендован отказ от продуктов, которые содержат:
- большое количество соли;
- большое количество сахара;
- гидрогенизированные масла;
- трансизомерные жиры;
- консерванты.
Статистика и этиология заболевания
Первые упоминания о случаях анкилозирующего спондилоартрита встречаются в медицинских записях европейского Средневековья. Врачи того времени были немало удивлены, обнаружив скелеты с характерным окостенением позвоночника, отдельные элементы которых образовывали прочный «костный» столб. В середине 19 века болезнь стала предметом всеобщего изучения медиков, о чем свидетельствуют сохранившиеся записи на жалобы пациентов и обследования умерших людей. Труды русского врача Владимира Бехтерева, немца Адольфа Штрюмпеля и француза Пьера Мари приняты за основу этиологии и изучаются в медицинских заведениях в настоящее время.
Актуальная статистика болезни позвоночника Бехтерева свидетельствует о гендерной привязке. У мужчин она встречается в 4-6 раз чаще и имеет более агрессивное, ускоренное течение, чем у женщин. У последних отмечается:
- низкая степень болевого синдрома;
- сохранность функции позвоночника в полном объеме в течение длительного времени;
- артриты протекают с продолжительной ремиссией;
- признаки сакроилеита (воспаление крестцово-подвздошного сустава) регистрируются сравнительно редко.
На основании данных исследований специалисты различают следующие формы заболевания:
- центральная, локализированная на позвоночнике;
- кифозная, при которой воспаление затрагивает позвонки шейного и грудного отдела;
- ригидная, приводящая к сглаживанию естественных изгибов спины;
- ризомелическая, область локализации которой – позвоночник и корневые суставы;
- периферическая, захватывающая суставы нижних конечностей;
- скандинавская, для которой характерно поражение суставов кистей рук;
- висцеральная, в которой сочетаются признаки любой из перечисленных форм с одновременным воспалением почек, сердца или артерий.
Симптомы болезни Бехтерева
Самый частый симптом болезни Бехтерева – боль в спине. Пациенты жалуются на усиление болевых ощущений при неподвижности (во время сна). Обычно с физнагрузками она проходит или значительно ослабевает.
Главные признаки:
- Умеренные боли в паху, в крестце и в области внешней стороны бедра.
- Утренняя/вечерняя скованность.
- Постепенное ограничение подвижности, укорочение и искривление позвоночника, сутулость.
- Ощущение сдавленности грудной клетки.
- Головокружение и шум в ушах.
- Отечность суставов.
Сопутствующие симптомы болезни Бехтерева:
- Повышение температуры в конце дня, потеря веса, быстрая утомляемость.
- Воспаление глаз. К примеру, ирит, иридоциклит или увеит. Чувствительность глаз повышается, они краснеют или болят.
- Проблемы с сердцем. Болезнь Бехтерева нередко приводит к сердечно-клапанной недостаточности.
- Сложности с дыханием. Легкие продолжают выполнять свою функцию, но объем дыхания ограничивается.
- Осложнения в нервной системе. Например, появляется миелопатия.
Особой диеты не существует. Основной принцип – правильное и сбалансированное питание. Медики советуют дополнить рацион большим количеством морепродуктов. Одна из причин – наличие в них глюкозамина и хондроитина. Однако в достаточном объеме получить их из пищи практически невозможно (даже если есть только красную рыбу!). В этом случае на помощь приходят препараты хондропротекторы. Например, Артракам.
Хондропротектор Артракам рекомендуют для профилактики суставных заболеваний. Даже если Вы в группе риска (имеете предрасположенность, лишний вес, активно занимаетесь спортом или ведет малоподвижный образ жизни), Артракам защитит суставы.
Достоинства Артракам по сравнению с препаратами других групп:
- Натуральный. В составе полностью органические вещества.
- 1 пакетик в сутки. Развести с водой и выпить. Жидкость не имеет вкуса и не пахнет.
- Напрямую воздействует на позвоночный столб и суставы конечностей. Активно применяется при лечении болезни Бехтерева, артрозе, остеохондрозе.
- Эффект долговременный, появляется через 2-3 недели после начала приема, позволяет снизить ежедневную дозу НВПП.
Лечение спондилоартрита
Лечение спондилоартрита имеет своей целью уменьшить воспаление, купировать боль и сохранить подвижность позвоночника, нормальную осанку и функцию суставов.
Частично с этими задачами хорошо справляются нестероидные противовоспалительные препараты. Тем не менее, с целью замедления прогрессирования суставного поражения для лечения болезни Бехтерева в настоящее время применяются препараты, подавляющие иммунные воспалительные реакции, которые, как было указано выше, играют важную роль в развитии и поддержании суставного воспаления. Среди последних используют синтетические иммуномодуляторы и препараты биологического происхождения, в частности ингибиторы фактора некроза опухоли-α (инфликсимаб, адалимумаб, цертолизумаб пегол, голимумаб).
При стихании воспалительной активности болезни основное лечение спондилоартрита направлено на уменьшение процесса окостенения суставов и сохранение подвижности суставов. Рекомендуются лечебная гимнастика (с определенными поворотами и наклонами), плавание.
Немаловажно подобрать хороший ортопедический матрас и подушку.
Следует уделить внимание правильному питанию: уменьшить употребление углеводной пищи и добавить в рацион больше белка (молочных продуктов, яиц, отварного мяса, рыбы), овощей и фруктов.
Отказ от вредных привычек делает прогноз болезни Бехтерева более благоприятным. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы о лечении болезни Бехтерева в интернете.
Своевременное обращение к врачу-ревматологу позволит выявить заболевание на ранних стадиях и подобрать индивидуальную эффективную терапию. В многопрофильной клинике «МедикСити» проводится комплексное обследование и лечение анкилозирующего спондилоартрита, подагры, ревматизма, системной склеродермии, красной волчанки, полимиозита и других ревматологических заболеваний.
Заболевания для III группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Выраженность симптомов болезни Бехтерева во многом зависит от формы и стадии заболевания, а также пола пациента. На ранней стадии проявления патологии выражены слабо, пациент может отмечать небольшие ограничения подвижности позвоночника, которые возникают в утренние часы и проходят после легкой разминки, боли в области пяток, тазобедренного сустава, крестца, поясничной области. Иногда при длительном сидении на жесткой поверхности возникает небольшой дискомфорт, который также проходит после смены позы. При вовлечении в патологический процесс глаз человек может обращаться к офтальмологам из-за частых и/или длительных воспалительных процессов. Многие отмечают также общую слабость и утомляемость, небольшое затруднение дыхания, связанное с ограничением подвижности грудной клетки.
По мере перехода болезни Бехтерева в развернутую стадию симптомы становятся очевидными. Пациент страдает от сильных болей в спине и бедрах, которые становятся сильнее от длительной неподвижности. Амплитуда движений в пораженных суставах и в позвоночнике существенно сокращается, однако скованность становится меньше после тепловых процедур и/или разминки. Поражение грудной клетки приводит к болям при дыхании и его затруднению. Каждый пятый пациент сталкивается с дискомфортом в области глаз, их покраснением. Острота зрения при этом не нарушается.
Поздняя стадия болезни Бехтерева сопровождается значительным ограничением подвижности туловища, конечностей. Кашель, чихание, глубокие вдохи сопровождаются болезненностью. При отсутствии лечения в конце этой стадии позвоночник становится полностью неподвижный. Пациент принимает «позу просителя» при кифозном виде заболевания (голова и плечи наклонены вперед) или «позу гордеца» при ригидном (спина неестественно прямая, голова слегка запрокинута назад).
Симптомы болезни Бехтерева у мужчин выражены ярко, при отсутствии лечения патология быстро прогрессирует с развитием неподвижности. Помимо опорно-двигательного аппарата, заболевание нередко затрагивает глаза, сосуды и сердце, а также внутренние органы. У женщин чаще встречаются вялотекущие формы заболевания, поражаются, преимущественно, крестцовый и поясничный отделы позвоночника, сердце, глаза и внутренние органы страдают редко.
Диагностика болезни Бехтерева требует тщательного обследования пациента, которое направлено не только на определение самого заболевания, но и на выявление всех пораженных структур. Врач анализирует жалобы человека, уточняет, когда и при каких обстоятельствах они появились, зависимость болей и тугоподвижности от физической нагрузки и т.п. Обязательно уточняются сведении о здоровье ближайших родственников из старшего поколения. В ходе общего осмотра оценивается подвижность позвоночника, выраженность его физиологических изгибов, подвижность суставов, боли при движениях и т.п.
Для выявления характерных изменений в суставах и внутренних органах назначается обследование:
- рентгенография, КТ и/или МРТ позвоночника;
- генная диагностика для определения антигена HLAB27;
- общий анализ крови для выявления признаков воспаления;
- исследование уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора.
Стадии болезни Бехтерева
Какую группу инвалидности при болезни Бехтерева может получить пациент – это зависит от стадии патологического процесса. Оценка трудоспособности человека также зависит от стадии заболевания.
- Первая стадия болезни характеризуется умеренным ограничением подвижности в позвоночнике и суставах. Как правило, это проявляется быстро проходящей скованностью движений после сна. Нередко эта стадия даже не определяется на рентгене, поэтому при болезни Бехтерева 1 стадии получить инвалидность нельзя.
- Вторая стадия сопровождается умеренным ограничением подвижности в пораженных суставах и позвоночнике. На рентгене видно частичное сужение суставных щелей и сращивание отдельных межпозвоночных дисков.
- На третьей стадии наблюдается выраженное нарушение движений, изменения осанки, деформация суставов. Эта форма болезни самая тяжелая и приводит к потере трудоспособности.
Также болезнь Бехтерева делится на три вида по степени нарушения двигательной активности:
- Первая степень характеризуется изменение физиологического изгиба позвоночника и умеренным изменение амплитуды движения в пораженных суставах. Изменение в позвоночном столбе может быть кифозным (неестественный изгиб в грудном отделе), либо ригидным (сглаживание естественного изгиба, полностью прямая спина).
- Для второй степени заболевания характерно выраженное нарушение движений в спине и суставах. Пациент с таким нарушением не способен полноценно работать, ему положена инвалидность (3 группа).
- Недостаточность суставов и позвоночного столба третьей степени приводит к выраженной деформации позвоночника и ограничению подвижности всех крупных суставах. Какой группы инвалидность можно получить при такой форме болезни Бехтерева будет зависеть от степени потери трудоспособности.
Проблема болезни Бехтерева заключается в том, что она прогрессирует, даже не смотря на лечение. Поэтому многие люди рано или поздно сталкиваются как минимум со второй степенью недостаточности суставов и позвоночника, при которой положена инвалидность.
Условия для получения группы инвалидности
Инвалидность – это социальный статус, которым наделяется гражданин, имеющий нарушения здоровья, мешающие полноценно участвовать в жизни общества и ограничивающие его активность. Для получения инвалидности человек должен соответствовать следующим условиям (всем трем сразу)
1. Иметь стойкое нарушение здоровья из-за травмы, дефекта организма или болезни.
2. Полностью или частично потерять способность к самообслуживанию, осуществлению трудовой деятельности, передвижению, ориентации в пространстве.
3. Нуждаться в реабилитации, абилитации и других мерах социальной поддержки.
В соответствии с законодательством, в зависимости от степени нарушения здоровья устанавливается 3 группы инвалидности. Для получения группы необходимо пройти медико-социальную экспертизу в специализированном бюро по месту постоянной регистрации.
Обратите внимание! Гражданин не обязан оформлять инвалидность и пользоваться мерами государственной поддержки.
Оформление группы возможно только с личного согласия больного или его законного представителя (в отношении недееспособных).