Как открыть свою клинику: пошаговая инструкция

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как открыть свою клинику: пошаговая инструкция». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Продвижение стоматологии отличается от продвижения компаний, ведущих бизнес в сфере услуг. Лучшей рекламой бизнесу послужит ваш персонал. Чем выше квалификация и опыт стоматолога, тем больше у него постоянных пациентов. Нанимая квалифицированного специалиста, вы автоматически увеличивайте размер клиентской базы. Также имеет смысл наладить сотрудничество со страховыми компаниями.

Не стоит забывать и о маркетинговых методах, которые требуют регулярных вложений. Хорошим способом продвижения является создание собственного сайта с последующей SEO-оптимизацией, т. е. привлечением органического трафика. В условиях, когда контекстная реклама недоступна, это может стать единственной возможностью получить первые места в поисковой выдаче.

Сколько стоит открыть стоматологический кабинет

Мы уже приводили расчеты на оборудование кабинета с одним стоматологическим креслом — 600 000 рублей. Оборудование — это основная статья расходов. Также вам понадобится оплатить аренду (если помещение не в собственности) — примерно 30 000, регистрацию и получение лицензии (около 40 000), рекламу (если необходимо).

Расходы на открытие кабинета с одним креслом, где предприниматель сам работает, составят как минимум 700 000 рублей. Если открывать клинику на несколько рабочих мест с наемным персоналом, расходы составят несколько миллионов рублей.

Ежемесячные расходы клиники на 1 кресло — только аренда, реклама (если необходимо), налоги и покупка расходных материалов — 50 000 рублей или немного больше. Для крупной клиники возрастает сумма за аренду и рекламу, также нужно платить зарплату персоналу.

Оборудование для стоматологи с нуля

Вот на чем нельзя скупиться при открытии стоматологии, так это на оборудовании. Так как от него зависит, насколько качественно будет выполнена работа, а это репутация вашей фирмы. При выборе и установке оборудования следует руководствоваться следующими документами:

• СанПин 2.6.1.1192-03;

• СанПин 2956а-83.

При открытии стоматологии следует придерживаться необходимого перечня по оборудованию, иначе вам не получить лицензию. Рассмотрим примерный перечень:

1. Стоматологическая установка и кресло. Установка должна иметь 4 рукава: под пистолет (спрей-вода-воздух), микромотор с прямыми и угловыми наконечниками, ультразвуковой сканер для снятия налета и камней, светильник. Наконечников сразу приобретайте не один комплект, на замену, стерилизацию. Основные производители это Италия, США, Германия. Самые дешевые Китай, стоимость от 100 000 рублей.

2. Рентген аппараты. Без них в стоматологии не обойтись. Можно приобрести настенный высокочастотный аппарат, стоимость от 300 000 рублей.

3. Стул врача – 6 000 рублей, стоимость стула для ассистента 3 000 рублей. Стулья можно купить и местных производителей.

4. Набор инструментов. Это стоматологическое зеркало, пинцет, зонд, крючки, гладилки, экскаватор, кюретажные ложки, десневые ножницы, микромоторы, наконечники, одноразовые иглы и шприцы. Инструмент можно приобрести не только от импортных, но и российских производителей. Набор инструментов может потребовать 200 000 рублей.

5. Холодильник, автоклав и мебель. Холодильник необходим для хранения лекарственных препаратов, автоклав для стерилизации инструмента, стоматологический компрессор. Полимеризационная светодиодная лампа, столик для врача, ультрафиолетовая камера для хранения стерильного оборудования. Стоимость этого перечня примерно 300 000 рублей.

Формы оказания стоматологических услуг

На рынке существуют:

1. Государственные и ведомственные стоматологические клиники. Существуют на государственные деньги.

2. Частные стоматологические клиники. Клиники делятся на премиум сегмент, средний класс, эконом в зависимости от оснащенности, квалификации персонала, перечня оказываемых услуг, расположения и проведенного ремонта помещения. Размер таких клиник от 150 м2, от 6-8 стоматологических установок.

3. Частные стоматологические кабинеты. Это небольшие клиники, оснащенные от 1-3 стоматологических установок и выполняющих узкий перечень услуг. Площадь таких кабинетов от 50 до 80 кв. метров.

Лицензирование и необходимые документы для открытия стоматологии

Если вы хотите узнать, как открыть стоматологию, вам нужно разобраться в необходимых для этого документах. Самые главные:

• Заключение Роспотребнадзора.
• Санкция пожарного инспектора.
• Медицинская лицензия.

Документы оформляются в установленном законом порядке, получить их можно после того, как помещение было введено в эксплуатацию.

Чтобы Роспотребнадзор дал заключение, вам нужно будет предоставить документы, согласно требованиям постановления № 291 от 16 апреля 2012 и №99-Ф3 от 04 мая 2011 года. Они перечислены в таблице:

Свидетельства	Договора
на право собственности или договор аренды; ИНН; курсов по противопожарной безопасности.	о дезинсекции; дератизации; дезинфекции; на вывоз отходов; утилизацию люминесцентных ламп; на стирку белья; на установку сигнализации.
Другие документы	Экспертизы и замеры
план БТИ; пояснения к архитектурному проекту помещения (экспликация).	экспертиза о стерильности воды, воздуха, смывов; замеры освещения и микроклимата.

На каждый вид предоставляемых услуг нужно будет получать отдельную лицензию.

Ошибка 1. Начинать медицинский бизнес, не имея предпринимательских навыков

Большинство желающих открыть стоматологию — врачи, которые хотят работать на себя. У них есть знания и опыт работы с пациентами, они хотят вести дело и получать доход, но у них нет никаких бизнес-навыков. Такие клиники обычно разоряются и закрываются.

Если вы строите планы открыть стоматологию, то наверняка рассуждаете так: «В моей клинике будут оказываться услуги высокого уровня, я заработаю много денег». Но это ошибочный ход мыслей. Каждый бизнес, неважно, ресторанный или стоматологический, является системой. Оказание услуг, даже самых качественных — лишь одно звено общей цепи. Бизнесмен выстраивает хорошо работающую систему.

Ошибка 2. Направить внимание только на лечебный процесс

Нередки случаи, когда клиника предоставляет эффективное лечение, и цены довольно приятные для клиентов, но бизнес не окупается. С чем это связано? Назовем основные причины.

• Нет качественной рекламы, нет продвижения, клиенты обращаются к конкурентам.
• Администратор не умеет общаться с людьми, его стратегия разговоров по телефону выбрана неверно, или он вовсе пропускает звонки, раскладывая пасьянс на компьютере.
• Закуплено дорогое оборудование, но услуги, которые оно позволяет оказывать, не пользуются спросом.
• Помещение маленькое и неуютное, уборщица плохо выполняет свою работу.
• Нет самых ходовых в современной стоматологии материалов, поэтому не удается оказывать весь спектр услуг.
• Из-за ошибок в бухучете деньги тратятся на пени и штрафы.
• Нарушаются требования по лицензиям, и клиника получает взыскания.
• Неграмотно выстроена ценовая политика: цены либо слишком низкие, и поэтому нет прибыли, либо слишком высокие, и поэтому нет клиентов.
• Нет контроля за количеством оказанных услуг и затраченных материалов, деньги идут мимо кассы.

Мы надеемся, что вы поняли главное — не достаточно качественно оказывать услуги. Нужно, чтобы этот процесс также был грамотным и регулярным.

Ошибка 3. Не продумать бизнес-модель

Если смотреть на ситуацию глазами бизнесмена, клиника — не лечебное учреждение, а предприятие, от которого должен быть доход. Нужно продумать все каналы поступления средств и все статьи расходов, разработать бизнес-план и лишь после этого открывать зубоврачебный кабинет. Проигнорируете любой из этих пунктов, и вам грозит банкротство. Не торопитесь, продумайте все детали, в том числе:

• оказываемые услуги и прайс на них;
• должностные обязанности работников;
• принцип формирования зарплат;
• технологии деятельности;
• порядок работы с пациентами.

Если вы выстроите продуманную бизнес-модель работы клиники, то сможете оперативно и правильно принимать решения по всем вопросам, будь то выбор помещения, покупка инструментов или поиск специалистов. Если же такой модели у вас не будет, каждая ошибка станет серьезным препятствием, которое заставит потерять время и деньги.

Изначально нужно отметить, что медицинское образование у владельца бизнеса не обязательно. Если все же оно у вас имеется, то есть смысл оформлять индивидуального предпринимателя (ИП). Однако, так как большинство не медики, рассмотрим подробнее этот вариант.

В таком случае рациональнее будет открывать и оформлять бизнес как общество с ограниченной ответственностью (ООО). Для этого нам понадобится стандартный перечень необходимых документов:

1. Заявление вида Р11001;
2. Два экземпляра устава организации;
3. Решение от учредителя или собрания учредителей;
4. Квитанция об оплате госпошлины в размере 4 000 рублей.

В качестве ОКВЭД предлагается 2 варианта:

• 86.21 «Общая врачебная практика»;
• 86.23 «Стоматологическая практика».

Айнур Искужев рекомендует очень внимательно собирать документы для лицензии, прописывать все специализации и оборудование, с которыми придется работать. Получение лицензии — это только пол дела, ведь ее легко могут отозвать за ошибки в медицинской деятельности.

Алиаскер Ахмедов понимает, что в бизнесе важна прибыль, но если ни он, ни тем более врач не будет забывать про здоровье своего пациента, то именно в такой гармонии будет и постоянный поток пациентов, и приятный доход.

Владимир Маркевич дает совет тем предпринимателям, которые не касались раньше медицинского бизнеса и не имеют соответствующего образования: найдите единомышленника, который разбирается в тонкостях стоматологии или даже имеет нужное образование. Так вы сможете сэкономить на «ошибках», которые допустили бы будучи не сведущими в этой отрасли.

Виды стоматологического бизнеса

Открыть собственный стоматологический кабинет «с нуля» сложнее, чем приобрести готовый. Но в процессе подготовки помещения и оформления документов владелец приобретает бесценный опыт, кроме того, он может минимизировать расходы, строя бизнес «под себя». На сегодняшний день популярными считаются несколько видов стоматологических предприятий:

• кабинет на 2-3 кресла, расположенный в жилом доме (это самый распространенный и наименее стабильный вариант ведения бизнеса);
• клиника с наличием узкопрофильных специалистов и диагностическим оборудованием;
• стоматологический центр предоставляющий максимально возможный перечень услуг.

По типу ведения бизнеса можно выделить клиники, специализирующиеся на:

• оказании услуг широкому кругу клиентов (они обычно имеют средние цены и удовлетворительное качество услуг, такие клиники часто рассчитаны на круглосуточную работу);
• клиники, рассчитанные на VIP-клиентов, предоставляют эксклюзивные и дорогостоящие услуги высокого качества;
• стоматологии, ориентированные на работу с корпоративными клиентами.

Стоматологические кабинеты и клиники открывают:

• в спальном районе;
• деловом центре.

Выбор помещения зависит от ваших целей и возможностей. Если вы открываете клинику элитного сегмента, то остановитесь на локации в историческом центре, с удобным подъездом и собственной парковкой. Для стоматологии среднего класса подойдут места комплексной застройки, где конкуренция развита не так сильно.

Идеальный вариант — приобрести помещение в собственность, чтобы не тратить средства на ежемесячную оплату аренды. Если денег для такой покупки недостаточно, то исходите из стоимости кв. метра в выбранном районе.

Расчет площади для стоматологического кабинета на одно кресло:

• Стоматологический кабинет — 10 — 15 м²
• Стойка администратора, бытовое помещение, зона ожидания, санузел — около 25 м²

Нужно осознавать, что в любой отрасли бизнеса существуют риски. Предприниматель должен держать весь процесс открытия и последующей работы под строгим контролем. В обязанности врачей не должно входить выстраивание бизнес-процессов, разработка прайс-листа или выбор оборудования. Медики отвечают только за лечебный процесс.

На первых порах бывает трудно получить лицензию. Также многие оставляют идею с открытием стоматологии, так как для этого необходимы внушительные вложения средств. Поэтому нужно грамотно составить бизнес-план, адаптированный под условия экономики региона.

Открытие стоматологии — прибыльный, но трудоемкий процесс, который требует большое количество времени, сил и капиталовложений. Но при знании всех нюансов и грамотной организации бизнеса получится окурить затраты и в будущем иметь хороший стабильный доход.

Выбор налогового режима

После изучения информации о получении лицензии и кодах ОКВЭД для стоматологической клиник, выберите систему налогообложения. Неправильное решение приведет к повышенной налоговой нагрузке и низкой финансовой устойчивости бизнеса, поэтому принимайте решение, взвесив все «за» и «против».

Режим налогообложения	Плюсы	Минусы	Налоговая нагрузка
ОСНО	Нет ограничений по количеству сотрудников и объёму выручки.	Необходимо вести бухгалтерский и налоговый учёт в полном объёме. Высокая для малого бизнеса налоговая нагрузка.	Налог на добавленную стоимость (НДС) — 20%, 10% или 0%. Налог на доходы физических лиц (НДФЛ) — 13%. Налог на имущество по кадастровой стоимости — 2%.
УСН «Доходы»	Не требуется документальное подтверждение расходов. Минимальный объём налоговой отчетности. Сниженная налоговая нагрузка (по сравнению с ОСНО).	Стоматология может зарабатывать до 200 миллионов рублей в год и иметь не более 100 сотрудников.	6% с общей суммы доходов. Налог на имущество по кадастровой стоимости — 2%.
УСН «Доходы – Расходы»	Минимальный объём налоговой отчетности. Сниженная налоговая нагрузка (по сравнению с ОСНО). Все расходы, связанные с оказанием услуг стоматологической клиники и отвечающие нормам законодательства (статья 346.16 НК РФ), снижают итоговую сумму налога.	Стоматология может зарабатывать до 200 миллионов рублей в год и иметь не более 100 сотрудников.	15% с чистой прибыли (доход – расходы). Налог на имущество по кадастровой стоимости — 2%.
ПСН	Сумма налога не зависит от выручки или прибыли. Минимальная отчетность: книга учета доходов и расходов (приказ Минфина России от 22 октября 2012 года № 135н).	Для каждой выбранной деятельности необходимо «покупать» отдельный патент и вести раздельную отчётность. Стоматология может зарабатывать до 60 миллионов рублей в год и иметь не более 15 работников.	На ПСН в качестве налога платят стоимость патента, которая зависит от деятельности предпринимателя (рассчитать стоимость патента). Налог на имущество по кадастровой стоимости — 2%.

Важно ли специальное образование?

Человек, решивший открыть в России частный зубной кабинет, может не иметь стоматологического образования. Практика показывает, что врач-стоматолог, организовавший собственную профильную мини-клинику, не успевает или ею качественно управлять, или принимать пациентов. Поэтому лучше, когда эти функции выполняют два разных человека, каждый из которых является профессионалом в своем деле.

Стоматолог, бесспорно, имеет право открыть свой кабинет, но тогда его управление будет лучше доверить наемному управляющему. В этом случае организационные вопросы не будут его отвлекать от основной профессиональной деятельности. Альтернативным вариантом развития событий может стать наем на работу дополнительных врачей-дантистов. В такой ситуации личный прием пациентов допустимо свести до минимума или вовсе не осуществлять.

Регистрируем и лицензируем проект

С самого начала стоматология обязана быть зарегистрирована как бизнес, правда, список необходимых документов зависит от того, какой именно формат стоматологии вы открываете. Для стоматологической клиники придется зарегистрировать ООО, так как возможностей ИП не хватит.

Особенно тщательно стоит подойти к вписыванию кодов ОКВЭД, ведь там должны быть отображены все направления деятельности, выбираемые вами в качестве оплачиваемых услуг. Дополнительно придется регистрироваться в налоговой службе и пенсионном фонде.

Придется поработать и над получением лицензии. Лицензирование обязано быть предоставлено всем медицинским направлениям, а, значит, каждый сотрудник должен пройти процесс вместе с организацией. Для каждого в штате вводятся определенные ограничения и требования: стаж работы, конкретные сертификаты и дипломы.

Оформляем помещение и проводим ремонт правильно

Красивый современный ремонт и приятный спокойный дизайн – успех у посетителей. Многие люди боятся посещать стоматолога, поэтому важно поработать над интерьером так, чтобы люди хотели возвращаться в помещение.

Чтобы закупать и устанавливать различные стоматологические установки, а также наводить косметический и более продуманный ремонт готового помещения не нужно особенных разрешений и получения документов, достаточно проводить процесс в рамках закона и в соответствии с требованиями СЭС и пожарной службы. Для постройки здания необходимо пройтись по множеству организаций, куда входят:

• роспотребнадзор;
• ГИБДД;
• жилтрест;
• комитет по охране природы;
• пожарная инстанция;
• комитет по охране памятников;
• вневедомственная экспертиза.

Похожие записи:

• «госуслуги» московской области: проверка очереди в детский сад
• Сроки и порядок оплаты электронного больничного
• Как установить запрет на входящие вызовы для определенного номера телефона