Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Программы для молодых специалистов в Ленинградской области». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Федеральным законодательством и иными нормативными актами установлены льготы для работников сельской местности в Московской области и на всей территории РФ — для устранения дефицита врачей в деревнях и поселках.
В таблице — перечень мер поддержки для всех медиков и работников на селе:
Для всех медиков | Дополнительно — для медработников в сельской местности |
---|---|
|
|
Индексация и зарплаты врачей в 2023 году
Индексация в России – это гарантированное повышение оплаты труда работающих бюджетников в 2023 году. Ее размер формируется с учетом годовой инфляции, рассчитанной за последние 12 месяцев.
Сегодня прогноз Банка России по годовой инфляции – 12-15%, но точный коэффициент, который применяется для изменения выплат, будет известен только в январе 2023 года. Далее, с февраля, произойдут выплаты с учетом проведенной индексации.
В итоге в 2022 и 2023 году зарплаты бюджетников будут пересмотрены, как минимум, дважды.
Первый этап повышения произойдет уже в октябре. Это коснется тех категорий сотрудников, которые не попали под действие майских указов: служащие силовых структур и социальных учреждений, в том числе медработники, военнослужащие, педагоги, работники сельских и лесных хозяйств, учреждений культуры, МЧС и т.д.
Важно! Индексация коснется только медиков организаций, которые финансируются из федерального бюджета. Для разных сфер процент индексации разных, в среднем по регионам повышение составит 4-6% от тех зарплат, которые сотрудникам начислялись до октября 2022 года.
Многие регионы в октябре также вводят индексацию на своем уровне. Размер повышения здесь может быть больше – от 4 до 9%. С января нового года уровни зарплат будут повышены для всех категорий бюджетников.
Более точные новости о зарплате медиков появятся тогда, когда будет известен конечный процент индексации.
Бесплатные вебинары с баллами НМО для экономистов медорганизаций
Что медики могли получить в пандемию
Первые «ковидные» выплаты были установлены распоряжением Путина в апреле 2020 года: согласно документу медикам, работающим с больными коронавирусом, были установлены ежемесячные стимулирующие выплаты. Для врачей — 80 тыс. руб., среднего персонала — 50 тыс. руб., врачам скорой помощи — 50 тыс. руб. и т.д.
В мае 2020 года врачам, среднему и младшему медперсоналу, а также водителям скорой помощи, которые работали с пациентами с подтвержденным коронавирусом или подозрением на него, новым указом президента гарантировались дополнительные страховые гарантии в качестве единовременной выплаты.
Так, в случае смерти медработника из-за заражения COVID-19 при исполнении трудовых обязанностей его родственникам и подопечным полагалось 2,8 млн руб. Если здоровью медработника был причинен вред, выплата составляла чуть более 68 тыс. руб., а в случае утраты трудоспособности — инвалиду I группы более 2,2 млн руб.
В 2020 году Фонд социального страхования (ФСС) выплатил заразившимся COVID-19 медикам 6,8 млрд руб., в 2021 году на эти же средства ФСС направил уже 265 млрд руб.
С 1 ноября 2020 года медики, работающие с коронавирусом, также стали получать отдельные «специальные социальные выплаты», которые устанавливались правительством, и их получение медработниками гарантировалось до конца 2021 года. В рамках этой меры соцподдержки врачи, оказывающие скорую помощь, могли получить 2,4 тыс. руб., врачи ковидных стационаров — 3,9 тыс. руб., младший медперсонал, обеспечивающий оказание первичной амбулаторной помощи, — 600 руб. и т.д.
Исходя из данных Казначейства в 2021 году на специальные выплаты медикам из бюджета было потрачено 216 млрд руб. Они также были продлены правительством на текущий 2022 год с выделением 128,5 млрд руб.
Траты федерального бюджета в 2021 году на антиковидные меры министр финансов Антон Силуанов оценил в 850 млрд руб. По его словам, в первую очередь средства идут на подготовку первичного звена, больниц, на поддержку медиков и на бесплатные лекарства.
Профсоюз медработников «Действие» в своем отчете за 2021 год обращал внимание, что такие социальные выплаты не дошли до широкого круга немедицинского персонала, который при этом контактировал с пациентами с коронавирусом. Кроме того, руководители медорганизаций зачастую игнорировали, что выплаты были предусмотрены не только за лечение, но и за диагностирование ковида.
С заседания Совета по правам человека
Я.Власов: Спасибо большое.
Не так давно мы делали исследование по одному значимому вопросу, а именно – каким образом исполняются указы Президента относительно состояния врачебных кадров в той части, которая захватывает заработную плату врачей.
Почему мы вышли на этот вопрос? Ежегодно, каждые полгода фактически мы проводим исследование среди пациентского сообщества, каково качество оказания медицинской помощи населению. И самой главной проблемой на сегодняшний день является отсутствие в первичном медицинском звене узких специалистов – врачей. И стоит вопрос, почему же у нас вроде бы большое количество студентов оканчивает институты, большое количество молодых докторов выпускается, почему же у нас постоянно такие прорехи? Ведь примерно 60 процентов пациентов говорят, что они врача узкой специальности в первичном звене не видят.
Когда мы идём в сельские территории, мы видим, что у нас не хватает докторов в сельских территориях, что у нас практически 60 процентов недостаточно таких врачей там, в сельской медицине.
Обратились с вопросом сначала к самим врачам: что, собственно говоря, вам мешает работать в системе здравоохранения? И увидели несколько основных тем. Особенно для молодёжи – в течение трёх лет 30 процентов молодых врачей уходят из специальности, это очень много.
Что мы увидели. На первом месте – низкая заработная плата. На втором месте – негативная коннотация внутри самого медицинского сообщества, негативное наставничество, так сказать. И на третьем месте – проблема с повышением своего профессионального уровня.
Вы знаете, после того как мы стали исследовать эту проблему, мы увидели, что в среднем по Российской Федерации (мы не берём Москву и Петербург) заработок врача составляет примерно 52 тысячи рублей. Это опрос врачей, более полутора тысяч человек в 60 регионах. Это врачи линейные, то есть это те, которые непосредственно работают с пациентом, не главврачи. Хорошо. А сколько на ставку? А на ставку в одном государственном учреждении у нас врач получает примерно 20 тысяч рублей. Это очень мало. А когда мы задаём вопрос, а сколько вам надо ставок, чтобы получить вот эти 52 тысячи рублей, мы видим, что более 30 процентов врачей работают более чем на две ставки, более 30 процентов. Это приводит, естественно, к профессиональному выгоранию.
После исследования с госкорпорацией «Росатом» относительно выгорания врачей в ФМБА и в некоторых других [организациях], в малых городах, мы можем сказать, что более 80 процентов врачей имеют в той или иной степени профессиональное выгорание. Где-то порядка 7 процентов – это люди, которые безвозвратно уходят из системы здравоохранения, и порядка, извините, 60 процентов – это средняя степень вот этого профессионального выгорания. Таким образом, мы этих людей теряем.
Вопрос связан с тем, каким образом всё-таки врача оставить в специальности, защитить его от внешних проблем. Помните, одно время были нападения на врачей, тогда министр Вероника Игоревна Скворцова говорила: «Давайте мы их приравняем к МВД», – для того чтобы нападение на такого человека при исполнении соответствовало определённому уголовному преследованию.
Сейчас мы поднимаем другой вопрос: а давайте мы их приравняем к военным, для того чтобы врач имел базовую оплату, оклад (не заработную плату, а оклад) – пусть это будет четыре МРОТ, пусть это будет шесть МРОТ, но это средства, которые доктор мог бы получать в любой точке Российской Федерации на основании общей сетки, и уже от них считать дополнительные средства какие-то: стаж, трудности климатические и так далее. И это было бы, наверное, правильно, потому что врачи на самом деле – это тоже вопрос безопасности страны.
На сегодняшний момент это, конечно, не единственная проблема для врача. Вторая проблема – это вопрос, как сейчас происходит образование врачей. То есть мы переходим к главному во враче – это его образованности. Потому что врач, который не учится, – уже не врач. У него должно быть постоянно повышение квалификации.
И самое главное: а что такое у нас сейчас высшая школа, профессорский состав? Могу Вам сказать, что профессорский состав на сегодняшний день врачами уже не является, по сути, поскольку он лишён медицинского стажа. То есть получается, что преподаватель высшего учебного медицинского заведения, профессор – условно, может быть, это и академик, – не имеет медицинского стажа.
Средняя заработная плата профессоров вузов – 30–35 тысяч. Конечно, они тоже уходят из специальности. Мы разрушаем нашу образовательную школу для врачей, и мы с этим должны тоже что-то делать. В плане МРОТ мы предлагаем привязать преподавательский состав: шесть–восемь МРОТ в высших учебных заведениях. Это наше предложение, которое мы готовили. Вот это важные моменты.
Что касается СВО. Большое количество докторов, которые пошли работать сейчас в СВО, возвращаются. Это люди, на мой взгляд, героические. Безусловно, с ними надо сейчас работать, им нужна тоже психологическая помощь.
Если речь идёт непосредственно по медицинской помощи в СВО. Первое – у нас не хватает специалистов в области полевой медицины, мало. Надо поднимать полевую медицину. Военно-медицинская академия имени Кирова лучше других знает, как это делать.
Далее. Не хватает перевязочных пакетов. То есть идёт такой огромный расход этого, извините за тавтологию, расходного материала для перевязок, что его просто не хватает. На самом деле никакие медикаменты в эти регионы не будут лишними, их надо поставлять. Причём, если есть возможность дать некую такую разнарядку от регионов… Ведь огромное количество лекарственных препаратов, перевязочных материалов находится в складских помещениях фармацевтических компаний с истекающим – не истекшим, а истекающим сроком использования, то есть до полугода ещё. Пожалуйста, пользуйся. Они там уходят на ура. Ими надо обеспечивать.
Ну и, конечно, надо обучать санинструкторов работе по перевязке и оказанию первой помощи, потому что врачи вынимают, извините, жгуты по полтора метра из раны и не понимают, почему она не заживает, – она неправильно обработана, этому надо учить.
Вот такие вопросы. И было бы здорово, конечно, если бы мы могли оказать более деятельную помощь на местах, именно обучая наших коллег, в том числе и в республиках.
Программа Земская Медсестра 2021
Получила миллион в году. Работаю в поселке, в ХМАО. Хотела бы уехать обратно к себе в республику,тоже в сельскую местность.. Ответьте пожалуйста на вопрос, нужно ли мне будет возвращать деньги,если я работу продолжу также в селе?? Нравится Показать список оценивших по ходу мне никто не ответит Нравится Показать список оценивших Виктор Авитов 13 мар в Скажите пожалуйста, обеспечивают ли молодому врачу жилье по приезду в сельскую местность?
Основная причина — отсутствие необходимого оснащения и элементарных медикаментов для лечения пациентов. Проще говоря, на выделенный миллион приходится покупать и стетоскоп, и зеленку с бинтами. Дополняют неприглядную картину небольшие зарплаты и непростые условия жизни чтобы сделать в частном доме водопровод и канализацию, миллиона уже не хватит.
Программа рассчитана на увеличение количества рабочих мест и повышение уровня медицинского обслуживания в деревнях РФ. Государственными властями предоставляются значительные денежные выплаты, а также ряд льготных преимуществ.
- Получить высшее профессионалное образование. Паралельная учеба и профессия, связанная с медицинской сферой станет большим плюсом.
- Выпускники должны быть как минимум интернами.
- Готовность переехать в сельскую и удаленную местность.
- У врача не должно быть недвижимого имущества в том месте, куда он хочет отправиться.
- Работник обязан осуществлять медицинскую деятельность в выбранном месте.
- Ограничение по возрасту максимум 50 лет.
- Читаем
- Как заработать
- Как инвестировать
- Как застраховать
- Финграмота
- Государство поможет
- Жить красиво
- Пользуемся
- Калькуляторы
- Книжная выжимка
- Онлайн курсыNew
- Страхование онлайн
- Деньги онлайн
- Видео
- Наш проект
- Политика конфиденциальности
- Редакция
- Напишите нам
- Льготы от государства
- Субсидии и выплаты
- Программа «Земский доктор» в 2021 году
Чтобы получить выплату в рамках госпрограммы, нужно подать в региональный Департамент здравоохранения следующие документы:
- заявление о постановке на учет в качестве участника программы (его форму и образец заполнения вам предоставят в Департаменте);
- паспорт;
- диплом о получении образования в сфере здравоохранения;
- копию трудовой книжки;
- СНИЛС и ИНН;
- копию трудового договора, заключенного с медучреждением;
- приказ о приеме на работу;
- реквизиты банковского счета для перечисления рседств.
Жилье по программе «Земский доктор» можно приобрести на выданную при переезде компенсационную выплату. Важно помнить, что деньги имеют целевое назначение – их не получится потратить на текущие нужды или закрыть ими кредиты, полученные до переезда. Купить можно дом, квартиру или участок под строительство. Во многих населенных пунктов даже 1 000 тыс. рублей хватит на то, чтобы приобрести приличное жилье, или оплатить его большую часть при оформлении ипотеки. Особых требований к жилью законодатель не устанавливает, поэтому молодой специалист может сам решить, где он хочет жить.
Порядок реализации программы определяется властями каждого региона самостоятельно – чтобы узнать, как получить выплату в определенном городе, нужно ознакомиться местным законодательством.
В общем случае для того, чтобы стать участником программы, необходимо:
- заполнить заявление о предоставлении выплаты;
- подготовить документы, прилагаемые к заявлению (их перечень приведен выше);
- подать документы в региональное отделение Минздрава;
- дождаться решения о назначении выплаты (отказе в назначении выплаты).
Сроки рассмотрения заявления на федеральном уровне не регламентированы – их также придется искать в региональном законодательстве. Как правило, решение по поданному заявлению принимается в течение 30 дней с момента его получения. В течение 3 дней с момента принятия решения заявитель получает письменное уведомление (в случае отказа помимо основной информации в нем также указываются причины, по которым выплата не будет назначена).
Тогда удалось привлечь 72 медицинских работника, а в прошлом году в сельскую местность отправились еще 48 фельдшеров. В этом году в Башкирии планируется направить по программе сто врачей и одиннадцать фельдшеров, повысив тем самым, качество предоставляемых медицинских услуг на селе. Они устанавливаются органами региональной исполнительной власти. Кроме финансовой выплаты, сумма которой фиксирована во всех областях, специалисты среднего звена получают дополнительные льготы по проживанию. Молодым фельдшерам предоставляется жилое помещение и работа по специальности. Выплата используется участниками программы в своих целях, чаще всего тыс. Как известно, многие выпускники институтов испытывают серьезные сложности при устройстве на работу после окончания учебы. Медики не являются исключением. В то же время в сельской местности врачей не хватает.
- региональные нормативно-правовые акты (это могут быть законы субъектов РФ, приказы глав города и области и другие документы местного значения — например, в Санкт-Петербурге с 2012 года действует Социальной кодекс города);
- коллективные договоры предприятий и организаций;
- положения о статусе молодого специалиста, установленные как на локальном (в рамках конкретной организации), так и на региональном уровнях (например, во Владимирской области Положение о статусе молодого специалиста системы образования утверждено приказом главы управления образования субъекта).
За последние пять лет сотни врачей и медсестер в Тюменской области перебрались в сельскую местность и решили квартирный вопрос. О том, какие перспективы открывает проект, медикам рассказывают еще на этапе обучения. Кто такой земский доктор, студентам Ишимского медицинского колледжа рассказывают на необычных лекциях. Их проводят в местном музее здравоохранения. Экспонатам — больше ста лет.
- возраст не должен быть больше 50 лет;
- наличие любого вида образования (высшего, среднего либо начального), полученное в результате очной системы обучения в образовательном учреждении, которое имеет определенный уровень аккредитации;
- наличие начального официального трудоустройства, которое предоставлено после получения диплома.
Программа “Земский фельдшер” разработана федеральным Правительством, однако, она считается региональной на том основании, что действует проект лишь на территории субъектов, власти которых отмечают острую нуждаемость в медицинском персонале среднего звена и готовы ради привлечения новых сотрудников внедрить программу в действие.
Целью финансирования программы является обеспечение качественным и своевременным медицинским обслуживанием жителей каждого региона России, в том числе малонаселенных и отдаленных населенных пунктов. Власти тем самым пытаются уравнять право городских и сельских жителей на доступность услуг медицинского характера.
Более того, попутно решаются следующие важнейшие задачи властей:
- к работе в сельских медицинских учреждениях привлекается молодежь, и тем самым происходит омоложение кадрового состава;
- осуществляется улучшение жилищных условий медработников или решаются насущные жилищные проблемы медицинского персонала;
- увеличивается авторитет должности фельдшера в селе.
Программа уже в настоящее время приносит существенную пользу россиянам, поэтому:
- Правительство РФ обсуждает возможность продления действия проекта “Земский фельдшер” до 2021 года;
- в текущем 2021 году планируется увеличить число получателей гранта в полтора раза.
“Это очень большая помощь. Я, например, все равно пришла бы работать в этот медпункт, потому что я хотела реализовать себя в профессии фельдшера именно. А средства гранта позволили мне закрыть ипотеку. Я родом из столицы, училась в Казанском медицинском колледже. Сначала все были в шоке, мол, как так, всю жизнь жила в городе, а переехала в село и работать пошла в село. Медпункт здесь построен в 2015 году, но в настоящее время оборудованием даже не пользовались. Дело в том, что здание пустовало, некому было работать. Раз в неделю приезжали медицинские работники из города и совершали поквартирный обход, не пользуясь помещением медпункта. А сейчас, благодаря программе “Земский фельдшер” в селе есть кому работать (к слову, здесь и врач появился благодаря участию в программе “Земский доктор”), и прием более чем 400 пациентов-жителей населенного пункта проводится 6 дней в неделю. И населению хорошо, и специалист с деньгами”.
Айгуль Миндубаева, участник программы “Земский фельдшер” (поселок Озерский, Высокогорский район, Татарстан)
Очень важно, что потенциальные кандидаты должны быть без жилья в месте переезда, потому что, согласно условиям программы, деньги выделяются именно для обустройства на новом месте. Важный момент у участников уже должна быть работа, то есть заключен трудовой договор (в любой форме) с местным учреждением здравоохранения.
Врач – это одна из самых древних и одна из самых миролюбивых профессий на земле. Именно поэтому так важно, когда государство внимательно относится к специалистам различных врачебных специальностей, не только к их профессиональным потребностям и нуждам, обучению и повышению квалификации.
Два года назад в регионе стартовала программа «Земский фельдшер», выплаты по которой составляют 500 тыс. рублей.
Тогда удалось привлечь 72 медицинских работника, а в прошлом году в сельскую местность отправились еще 48 фельдшеров.
В этом году в Башкирии планируется направить по программе сто врачей и одиннадцать фельдшеров, повысив тем самым, качество предоставляемых медицинских услуг на селе.
Как получить миллион – программа «Земский доктор» 2020 года в России продолжает привлекать медицинских сотрудников в села и отдаленные населенные пункты. Приезжающим врачам и фельдшерам предлагают единовременные денежные пособия, а также ряд льгот в виде жилья или частичного погашения жилищного кредита.
У стоматолога Сабины Дударевой в селе уже появились постоянные пациенты. Она успешно отучилась в медицинской академии и планировала найти работу в областном центре. Рассылая резюме, узнала о программе «Земский доктор». Оказалось, специалисты ее профиля больше востребованы именно в сельских больницах. Оценив все перспективы, Сабина решилась на переезд из города.
За последние пять лет сотни врачей и медсестер в Тюменской области перебрались в сельскую местность и решили квартирный вопрос. Регион — один из лидеров по реализации программы «Земский доктор». О том, какие перспективы открывает проект, медикам рассказывают еще на этапе обучения.
Рекомендуем прочесть: Ндфл на нерезидентов с украины в 2020
- Сбор необходимой документации.
- Посещение регионального ФОМСа и оформление соответствующей заявки.
- Ожидание в течение одного месяца.
- Получение ответа и в случае одобрения повторное посещение фонда и заключение предварительного соглашения. В некоторых случаях необходимо получить согласие в Минздраве.
- Переезд в населенный пункт по назначению и оформление трудового договора в медучреждении по месту приезда.
- Заключение договора в местном муниципалитете или ФОМСЕ о предоставлении материального довольствия. Перевод финансов на личный счет претендента происходит в течение одного месяца после оформления трудового и договора о субсидировании.
При этом часть средств, выделяемая от регионов, начисляется в течение трех рабочих суток.
- Реализация средств для строительства или покупки объекта недвижимости в пункте назначения.
- Исполнение трудовых договоренностей – иначе возврат денежных средств.
Соглашением между госучреждением и претендентом установлено, что возврат денежных средств в случае увольнения или неисполнения трудовых обязанностей происходит в течение 3 рабочих суток с момента прекращения врачебной деятельности.
Согласно программе, материальное предложение от государства для молодых специалистов, направляемых для работы в сельскую местность, составляет 1 миллион рублей. При этом потратить эти деньги можно только на покупку или строительства жилья в том населенном пункте, где врач будет проживать и трудиться.
В соответствии со статьей 12, власти в регионах сформировывают специальные фонды, обеспечивающие возможность выплат молодым медикам, которые пожелали переехать в сельскую местность. Эти выплаты складываются из финансов собственных средств, а также их федерального бюджета.
Интересно, что Башкирии по сравнению с Челябинской областью на реализацию программы «Земский доктор» почему-то выделили значительное количество денег — 553 млн. рублей, что позволило примерно на четверть сократить дефицит недостающих специалистов на селе. Может быть, это потому что минздрав Республики был более заинтересован в реализации федеральной программы, подал больше заявок и т.п.?
Программы «земский врач» и «земский фельдшер»
Несмотря на существование государственной социальной программы для медицинских работников столичного региона, более пристальное внимание законодателя уделено поддержке медицинских работников в сельской местности и на отдаленных территориях. Так, наиболее существенными из ныне функционирующих государственных социальных программ являются программы «земский доктор» и «земский фельдшер».
Функционирование данных программ непосредственно связано с государственной программой РФ «Развитие здравоохранения», одной из главных целей которой является ликвидация имеющегося кадрового дефицита в сельской местности и регионах. В соответствии с приложением №7 к данной программе, медицинским работникам (врачам, фельдшерам, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек, осуществляется единовременная компенсационная выплата.
Существенным, является также то, что на данный момент программа действует без ограничения по возрасту. Так, с 2020 года единовременная компенсационная выплата предоставляется в размерах 1,5 млн рублей для врачей и 0,75 млн рублей для фельдшеров, а также акушеркам и медицинским сестрам фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо поселки городского типа, расположенные на удаленных и труднодоступных территориях. В случае, если медицинский работник переезжает на работу в сельский населенный пункт, поселок или город с населением менее 50 тыс. человек, не располагающийся на удаленных и труднодоступных территориях, размер выплаты составляет 1 млн для врачей и 0,5 млн для среднего медицинского персонала.
Таким образом, существенное значение имеет не только факт переезда в сельскую местность, но и территориальное расположение конкретного субъекта Федерации в который осуществляется переезд. Также, как мы можем видеть, законодатель формирует условия переезда как переезд именно в сельский населенный пункт, поселок городского типа и город с населением менее 50 тыс. человек.
Несмотря на отсутствие комментариев законодателя по этому поводу, представляется важным отметить, что существенным является правовой статус того места куда переезжает медицинский работник. Подчеркнем, что целью данной государственной социальной программы является ликвидация кадрового дефицита в местностях, страдающих от слабого развития инфраструктуры, малой плотности населения, отсутствия нужного количества людских и материальных ресурсов. Так, несмотря на возможную численность населения до 50 тысяч человек, представляется очевидным что из перечня для переезда исключатся коттеджные поселки, закрытые санаторно-туристические зоны, курортные, экологические и рекреационные поселения и другие виды поселений, не определяемых законодателем как сельские.
Отметим, что каждый территориальный субъект устанавливает свой перечень удаленных и труднодоступных территорий с исчерпывающим количеством населенных пунктов, переезд медицинских работников в которые компенсируется в повышенном размере. Условия осуществления выплаты и требования к претендующему на нее медицинскому работнику также устанавливаются постановлением Правительств отдельных субъектов. Рассмотрим их на примере постановления Правительства Ленинградской области от 26 февраля 2018 года.
Так, договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты (далее – Договор) заключается на основании обращения медицинского работника к руководителю медицинской организации, поступившего после заключения трудового договора, предусматривающего работу на должности, включенной в программный реестр должностей, и окончания испытательного срока, если такой срок установлен медицинскому работнику при приеме на работу.
Программный реестр должностей — перечень вакантных должностей медицинских работников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты.
Также отметим, что выплата осуществляется на условиях если договор между медицинских работником и медицинской организацией был заключен на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, если должность включена в программный реестр. Срок трудового договора должен составлять не менее 5 лет. В случае досрочного расторжения трудового договора по инициативе медицинского работника, он обязан вернуть в бюджет субъекта Федерации часть суммы компенсационной выплаты в размере, прямо пропорциональном количеству неотработанного времени от пятилетнего срока.
Таким образом, в случае если между медицинским работником и лечащей организацией был оформлен трудовой договор, при наличии оснований возможно заключить договор о компенсационной выплате. Проект договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты, подписанный медицинским работником и руководителем медицинской организации, с прилагаемыми документами направляется медицинской организацией в Комитет по здравоохранению соответствующего субъекта федерации. В соответствии с законодательством, выплата денежных средств осуществляется непосредственно комитетом по здравоохранению.
В случае соответствия всем необходимым критериям, с момента подписания договора о компенсационной выплате, Комитет по здравоохранению переводит денежные средства на банковский счет работника в течение 30 дней.
Помимо этого, законодательство предусматривает случаи, когда в компенсационной выплате может быть отказано. К ним относятся:
- несоответствие проекта Договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты установленной форме;
- отсутствие приложения к проекту Договора копий необходимых документов;
- несоответствие медицинского работника необходимым квалификационным требованиям;
- наличие у медицинского работника неисполненных обязательств по договору о целевом обучении (целевой подготовке), кроме случаев заключения трудового договора с медицинской организацией укомплектованной штатом менее чем на 60%.
Таким образом, для получения врачом или средним медицинским персоналом компенсационной выплаты в размере одного или полутора миллионов (для врача) и 0,75 и 0,5 миллионов (для среднего персонала) при переезде в сельскую местность, необходимо:
- Соответствовать квалификационным критериям (иметь законченное медицинское образование, необходимую квалификацию и должность, соответствующую программному реестру субъекта переезда);
- Заключить с медицинской организацией трудовой договор на полный рабочий день на срок не менее 5 лет;
- Подготовить совместно с руководством медицинской организации проект договора на единовременную компенсационную выплату и направить его в местный Комитет по здравоохранению
Как мы можем видеть, алгоритм действий для получения компенсационной выплаты является довольно простым и доступным. Однако, на практике, в силу разных причин, зачастую выделенные бюджетные средства не доходят до медицинских работников. Проанализируем материалы судебной практики и попытаемся понять, как может медицинский работник защитить свое законное право на получение материальной помощи от государства.
Так, недавно в средствах массовой информации вызвала обсуждение новость о том, что, Прокуратура города Кушвы Свердловской области провела проверку по обращению фельдшера скорой помощи о нарушении его права на получение мер социальной поддержки. Ему полагалась выплата по программе «Земский фельдшер» в связи с переездом в малонаселенный.
В ноябре 2020 года мужчина был принят на работу в Центральную городскую больницу города Верхняя Тура фельдшером скорой медицинской помощи и обратился с заявлением о предоставлении положенной ему по закону выплаты в связи с переездом в населенный пункт с численностью населения до 50 тыс. человек. Но Минздрав Свердловской области отказал, хотя оснований для этого, по мнению прокуратуры, не имелось.
Кушвинский городской суд удовлетворил исковое заявление надзорного органа о возложении на региональный Минздрав обязанности заключить с фельдшером договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты и перечислить ее. Решение суда исполнено, медработнику выплачены 500 тыс. руб.
В качестве положительного примера судебной практики возможно также привести Определение Верховного Суда РФ от 9 декабря 2019 г. Так, согласно материалам рассматриваемого дела, гражданка Иванова И.И. имея образование врача-рентгенолога, необходимую квалификацию и специальность, входящую в программный реестр должностей, заключила трудовой договор с медицинской организацией в сельском поселении в Читинской области. Медицинской организацией был также составлен договор о предоставлении компенсационной выплаты, направленный в Комитет по здравоохранению Читинской области. Несмотря на соблюдение всех установленных законом требований, компенсационная выплата в отношении Ивановой И.И. не была произведена.
В рамках рассмотрения дела в суде первой инстанции, Комитет по здравоохранению Читинской области выступая в качестве ответчика по иску Ивановой И.И., аргументировал свою позицию невозможностью произвести выплату ввиду неполучения межбюджетного трансферта. Верховным Судом РФ были приняты к сведению доказательства и материалы, предоставленные Ивановой И.И. и принято решение в ее пользу.
К сожалению, помимо позитивных судебных решений, связанных с признанием прав медицинских работников на причитающиеся им выплаты, необходимо отметить и наличие негативных судебных решений.
Так, Определением Кассационного суда общей юрисдикции от 11.11.2021г., было принято решение оставить жалобу гражданина Рахманова А.А. без удовлетворения. Согласно материалам судебного дела, гражданин Рахманов А.А. имея высшее медицинское образование и необходимую квалификацию, заключил с медицинской организацией сельского поселения N трудовой договор, а также договор о получении единовременной компенсационной выплаты. Однако, Комитет по здравоохранению Республики Татарстан отказал Рахманову А.А. в выплате, ввиду наличия у него в течение последних двух лет постоянной регистрации по месту проживания в сельском поселении N. Суд аргументировал свое решение тем, что Рахманов А.А. не имеет права на получение компенсационной выплаты, поскольку он уже длительное время проживает в данном месте и не осуществлял специального переезда для трудоустройства в сельской местности.
Также, в качестве негативного примера из судебной практики возможно привести Определения восьмого кассационного суда общей юрисдикции от 16.03.2021 и 04.02.2021. В обоих случаях, в удовлетворении отмены судебного решения предыдущей инстанции было отказано по причине несоблюдения медицинскими работниками процедуры подготовки и отправки документов на получение компенсационной выплаты. Помимо этого, должность, занимаемая медицинскими работниками в медицинских учреждениях, не входила в программный реестр утвержденной Комитетом по здравоохранению соответствующих областей.
Таким образом, в качестве практических советов для медицинских работников, претендующих на получение компенсационной выплаты в связи с переездом в сельскую местность, рекомендуем:
- Изучить Постановления правительства соответствующего региона с перечнем населенных пунктов переезд в которые компенсируется по программе;
- Изучить сведения о Программном реестре должностей соответствующего региона и определить соответствует ли ваша должность и квалификация установленному перечню;
- При заключении трудового договора с медицинской организацией и проекта договора о компенсационной выплате оформить все необходимые документы;
- Осуществлять переезд для трудоустройства только после предварительных консультаций с руководством местного медицинского учреждения и регионального Комитета по здравоохранению
- В случае наличия безосновательного отказа в заключении договора о компенсационной выплате, задержке или отказа выплачивать компенсационную выплату либо требований вернуть ее сумму, обращаться в прокуратуру и к квалифицированным юристам.
Льготные ипотечные программы для медицинских работников
Отметим, что в отношении медицинских работников наряду с работниками системы государственного образования, военнослужащими и другими категориями граждан, действуют различные государственные социальные программы льготного кредитования. В первую очередь, это касается покупки жилья. Так, как мы уже отмечали, государство заинтересовано в ликвидации кадрового дефицита медицинских работников в различных субъектах федерации.
В связи с этим, различные льготные ипотечные программы во многом также структурированы по территориальному принципу. Отметим в связи с этим комплексные программы Российской Федерации: «Комплексное развитие сельских территорий», «Социально-экономическое развитие Дальневосточного федерального округа», «Социально-экономическое развитие Арктической зоны Российской Федерации», «Развитие Северо-Кавказского федерального округа», «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя», «Социально-экономическое развитие Калининградской области».
Рассмотрим требования к медицинским работникам, претендующим на получение льготной ипотеки на примере региональных программ Московской области. Подчеркнем, что под льготной ипотекой понимается жилищная субсидия на первоначальный взнос. Законодатель здесь устанавливает не только право медицинских работников на льготное получение жилья, но и формирует его минимальную площадь. Постановлением правительства Московской области от 25.10.2016 «Об утверждении государственной программы Московской области «Жилище» на 2017-2027 годы, расчетная норма общей площади жилого помещения при выборе квартиры для ипотечного кредитования составляет:
- 33 кв. метра — для одиноко проживающих граждан;
- 42 кв. метра — для семьи, состоящей из 2 человек;
- 18 кв. метров на каждого члена семьи — для семьи, состоящей из 3 и более человек.
Площадь приобретаемого жилья, в расчете на одного члена семьи не должна быть меньше учетной нормы общей площади жилого помещения. Приобретаемое жилое помещение оформляется в собственность на всех членов семьи. Участниками реализации программы льготного кредитования могут быть граждане Российской Федерации наиболее востребованных медицинских специальностей, включая врачей, фельдшеров и рентгенолаборантов имеющих стаж работы по специальности не менее 3 лет.
Отметим, что перечень медицинских специальностей постоянно обновляется и расширяется законодателем. Помимо медицинских работников, право на льготы при получении жилья имеют молодые ученые и научные специалисты, тематики работ которых связаны с приоритетными для Московской области направлений развития науки, технологий и техники. Подчеркнем, что к данным направлениям относятся биотехнологии и биология, медицина и фармацевтика.
Требования к кандидатам на участие в программе (учитываются при наличии следующих оснований в совокупности). Для врачей:
- гражданин и члены его семьи, не имеющие жилого помещения (доли жилого помещения) на праве собственности или жилого помещения по договору социального найма в Московской области;
- возраст до 45 лет – женщины, до 50 лет — мужчины;
- имеющие первую или высшую квалификационную категорию или имеющие ученую степень (педиатры участковые, терапевты участковые, анестезиологи-реаниматологи, врачи скорой медицинской помощи могут стать участниками программы, не имея категории);
- имеющие возможность получения ипотечного жилищного кредита
Участник программы заключает соглашение по осуществлению трудовой деятельности в учреждении здравоохранения на территории Московской области в котором он будет осуществлять свою трудовую деятельность не менее 10 лет.
Для категории «молодой ученый и специалист»
- являющиеся научными работниками с высшим профессиональным образованием в возрасте до 35 лет;
- имеющие стаж работы в отрасли не менее 3 лет;
- тематики работ их научных исследований должны касаться следующих тем: обеспечение безопасности и противодействие терроризму; индустрия наносистем; новые материалы и технологии; информационно-телекоммуникационные системы; биотехнологии; медицина и фармацевтика; охрана окружающей среды и рациональное природопользование, технологии по обращению с отходами; точное машиностроение и проектирование сложных технических систем; транспортные системы; энергоэффективность и энергосбережение, возобновляемые источники энергии.
Таким образом, законодатель устанавливает довольно доступные критерии, по которым медицинский работник или научный специалист может претендовать на получение ипотечного кредита. Однако, также заметим, что соответствие всем требованиям программы не означает автоматического получения льготного кредита. В результате рассмотрения поданных в соответствии со всеми правилами заявок, Минздравом области формируется Комиссия, которая и отбирает «наиболее востребованных специалистов» для участия в Программе.
Также, есть и некоторые ограничения относительно возможностей принять участие в Программе. К ним относятся возраст и наличие собственного жилого помещения в городе Москва и Московской области. Так, для врачей, рентгенолаборантов и фельдшеров ограничения по возрасту составляют 45 лет для женщин и 50 лет для мужчин, для ученых – 40 лет для докторов наук и 35 лет для кандидатов наук и работников без ученой степени.
В заключение отметим, что данная статья представляет далеко не исчерпывающий перечень различных льгот и мер государственной поддержки для медицинских работников. Тем не менее, несмотря на предпринимаемые государством усилия по материальной поддержке работников здравоохранения, многие предпринимаемые меры являются скорее декларативными, нежели действительно функционирующими. К сожалению, выделяемые из федерального бюджета денежные средства далеко не всегда доходят до своего целевого получателя.
Программу «Земский фельдшер» распространят на акушерок и медсестер ФАПов
Тогда удалось привлечь 72 медицинских работника, а в прошлом году в сельскую местность отправились еще 48 фельдшеров. В этом году в Башкирии планируется направить по программе сто врачей и одиннадцать фельдшеров, повысив тем самым, качество предоставляемых медицинских услуг на селе. Они устанавливаются органами региональной исполнительной власти. Кроме финансовой выплаты, сумма которой фиксирована во всех областях, специалисты среднего звена получают дополнительные льготы по проживанию. Молодым фельдшерам предоставляется жилое помещение и работа по специальности. Выплата используется участниками программы в своих целях, чаще всего тыс. Как известно, многие выпускники институтов испытывают серьезные сложности при устройстве на работу после окончания учебы. Медики не являются исключением. В то же время в сельской местности врачей не хватает.
Получила миллион в году. Работаю в поселке, в ХМАО. Хотела бы уехать обратно к себе в республику,тоже в сельскую местность.. Ответьте пожалуйста на вопрос, нужно ли мне будет возвращать деньги,если я работу продолжу также в селе?? Нравится Показать список оценивших по ходу мне никто не ответит Нравится Показать список оценивших Виктор Авитов 13 мар в Скажите пожалуйста, обеспечивают ли молодому врачу жилье по приезду в сельскую местность?
Основная причина — отсутствие необходимого оснащения и элементарных медикаментов для лечения пациентов. Проще говоря, на выделенный миллион приходится покупать и стетоскоп, и зеленку с бинтами. Дополняют неприглядную картину небольшие зарплаты и непростые условия жизни чтобы сделать в частном доме водопровод и канализацию, миллиона уже не хватит.
Программа рассчитана на увеличение количества рабочих мест и повышение уровня медицинского обслуживания в деревнях РФ. Государственными властями предоставляются значительные денежные выплаты, а также ряд льготных преимуществ.
- Получить высшее профессионалное образование. Паралельная учеба и профессия, связанная с медицинской сферой станет большим плюсом.
- Выпускники должны быть как минимум интернами.
- Готовность переехать в сельскую и удаленную местность.
- У врача не должно быть недвижимого имущества в том месте, куда он хочет отправиться.
- Работник обязан осуществлять медицинскую деятельность в выбранном месте.
- Ограничение по возрасту максимум 50 лет.
Основные нормативы федеральной программы «Земский доктор» сформулированы в законе «О медицинском страховании» (ФЗ № 326 от 29.11.2010) при внесении изменений от 2011 года. После нескольких лет практического применения сделаны следующие существенные коррекции:
- с 2016 года – увеличение предельного возраста для участников с 25 до 50 лет, расширение перечня включенных в программу муниципальных образований;
- с 2017 – кроме сел в список подходящих населенных пунктов добавлены поселки, соответствующие категории «рабочих» или «городского типа».
Действующие в программе земский доктор условия можно уточнить по текстам постановлений правительства РФ:
- № 1640 от 26.12.2017;
- № 34 от 24.01.2019.
Участие в программе «Земская медицинская сестра»
По программе «Земский доктор» утверждены следующие базовые условия:
- сумма – 1 000 000 р.;
- формирование выплат – за счет федерального и регионального бюджетов;
- обязательства участника – переезд, подписание трудового договора по специальности на срок 5 лет;
- ответственность – возврат денежных средств при досрочном расторжении контракта по вине врача;
- ответственное учреждение – территориальное подразделение «Фонда обязательного медицинского страхования» (ФОМС).
Суть программы «Земский доктор» – привлечение сотрудников с высшим медицинским образованием. Возрастной ценз с 2021 года отсутствует, поэтому данный критерий не имеет значения. Участник должен документально подтвердить получение соответствующей квалификации на стадии рассмотрения заявки. Другие требования и особенности:
- кроме диплома ВУЗа можно предоставить сведения о завершенной интернатуре (ординатуре);
- трудовые обязательства оформляют договором на срок 5 лет;
- договор заключают по медицинской специальности с муниципальным медицинским учреждением;
- отдельным соглашением с ФОМС определяют условия получения компенсации, отмечают обязательства по возврату части денег при расторжении трудового контракта.
Младший медицинский персонал может получить помощь от государства по специальной программе «Земский фельдшер». Действующими правилами предусмотрена поддержка для фельдшеров и других работников соответствующей категории в размере 500 000 р. Общие условия соответствуют рассмотренным выше. В частности, для выполнения обязательств по договору необходимо выполнять трудовую деятельность по специальности на протяжении не менее пяти лет.
Для медсестер программа «Земский доктор» не действует.
По утвержденным правилам обязанности ответственного учреждения выполняет территориальное подразделение ФОМС. Для консультаций можно обращаться в региональное министерство здравоохранения. Отделение ФОМС обеспечивает приемку и проверку заявлений на участие в программе «Земский доктор». Как правило, каждому участнику на официальном сайте организации для оформления открывают личный кабинет пользователя.
На этапе подготовки претенденты изучают открытые вакансии по программе «Земский доктор». Выбрав подходящий вариант, обращаются в соответствующее медицинское учреждение. Далее действуют по следующей схеме:
- заключают трудовой контракт по специальности;
- получают выписку из приказа по предприятию о назначении на соответствующую должность;
- собирают сопроводительный пакет документов;
- подают заполненное заявление и необходимые подтверждения в уполномоченное отделение ФОМС;
- подписывают соглашение;
- перевод средств на счет претендента по закону программы «Земский доктор» выполняется в течение 30 календарных дней.
Жилье медсестрам в сельской местности
Регулируется местными властями. Так, к примеру, для поддержки среднего медицинского персонала в Ульяновской области действует ряд программ. За счет регионального бюджета медсестры получают денежные выплаты. Молодым специалистам со средним профессиональным образованием, принятым на работу с 2010 года, предоставляются две единовременные денежные выплаты в размере 10 тыс. и одной тыс. рублей.
В сельской местности медсестры дополнительно получают денежную компенсацию на расходы за коммунальные услуги, единовременную денежную выплату в размере 20 тыс. рублей за первый год работы, 40 – за второй и 60 – за третий. Работники областных бюджетных больниц также получают компенсацию в размере половины стоимости первоначального взноса при получении ипотеки на приобретение жилья.
Программа Медсестра В Деревне
Для участия в программе, цель которой — поддержка молодого специалиста, претендент должен проработать на основном месте работы минимум 5 лет после получения выплаты.
Как правило, многие уже слышали о таких способах использования, как вложение в улучшение жилищных условий и приобретение недвижимости, оплата обучения детей и использование в качестве пенсионных отчислений. Следует отметить, что средства выдаются в безналичном виде и имеют строгое целевое использование.
- Восстановить престижность работы сельского врача;
- Дать возможность приобрести жилье нуждающимся в нем молодым специалистам;
- Решение проблемы медицинского обслуживания сельского населения на более высоком уровне;
- Проведение полномасштабного структурирования медперсонала. Предоставление врачебных функций специалистам с высшим образованием;
- Заполнение вакансий врачебных мест специалистами с высшим образованием. Контроль над осуществлением программы, целевой реализацией средств, выделяемых государством, занимаются местные органы исполнительной власти и Счетная палата РФ.
Обучение среднего медперсонала в Академии Медицинского Образования
Курс «Медико-социальная помощь» проходит в удалённом формате. Это означает, что слушателям не нужно выезжать в Академию и прерывать свою работу в поликлинике или стационаре. Все программы расположены на виртуальной платформе АМО, куда участники получат доступ после того как оплатят полную стоимость курса. Обучение можно начать сразу после получения доступа. График учёбы слушатели составляют сами.
Обучаясь в АМО, медработники получают ряд очевидных бонусов:
- официальные образовательные документы с бесплатной доставкой на дом в течение трёх дней;
- программы, соответствующие государственным стандартам;
- качественное обучение в максимально короткие сроки.
Программа для медсестер в сельской местности
Населенный пункт, где я живу и работаю, раньше считался поселком городского типа, а сейчас — селом. Однако, когда мы, медсестры центральной районной больницы, подняли в местном отделении Пенсионного фонда вопрос о начислении нам льготного стажа за работу на селе, нам отказали. Сказали, что это имеет отношение только к тем, кто приехал в село из города. Так ли это? И какие еще льготы положены сельским медикам? Врачам и среднему медперсоналу, работающему в сельской местности, начисляется льготный стаж, дающий право на досрочный выход на пенсию: каждый год засчитывается за год и три месяца.
«Укомплектованность кадрами повысилась на 14 процентов. Также произошло омоложение кадрового состава: сейчас в отрасли трудится 63 процента врачей в возрасте до 55 лет, до 2012 года их было всего 45 процентов. В соответствии с потребностью на 2020 год запланировано трудоустройство 60 специалистов. Из них 40 уже трудоустроено», – рассказал заместитель председателя правительства – министр здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Павел Дегтярь.