Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Зуб мудрости: признаки и симптомы роста». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос. Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение.
Перикоронарит и гигиена
Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы.
Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику. Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает.
В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт.
Как облегчить боль при прорезывании зуба мудрости
Самый легкий способ избавления от неприятных симптомов — принять обезболивающие препараты, которые продаются без рецепта.
- Для снятия боли и температуры: «Нурофен», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Парацетамол».
- Для устранения болевых ощущений: «Спазмалгон», «Кетанов», «Анальгин», «Пенталгин» и др.
- Антисептики для облегчения симптомов и профилактики осложнений: «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Фурацилин» и др.
- Для локального снятия боли: «Камистад», «Калгель», «Холисал».
Можно воспользоваться народными средствами.
- Раствор для полоскания из соли и соды. 1 чайную ложку соли и соды растворить в стакане теплой воды. Полоскать рот рекомендуется не более 3 раз в сутки.
- Раствор для полоскания из настойки прополиса. 7- 8 капель настойки размешать в стакане теплой воды. Раствор также является природным антисептиком.
- Холодный компресс. Ни в коем случае не горячий — тепло может появиться воспаление.
- Отвар из шалфея. 1 столовую ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять в течение часа, процедить. Полоскать можно до тех пор, пока не наступить облегчение.
Снятие боли во время прорезывания зуба мудрости — лишь кратковременное решение. Справиться с болью и возможными осложнениями поможет грамотная консультация врача.
Прочие факторы, влияющие на здоровье зубов
Наследственность — лишь один из факторов. Влияние на организм человека в целом и зубы в частности оказывают:
- экологическая обстановка;
- режим приема пищи и рацион питания;
- образ жизни;
- регулярная тревожность и повторяющиеся стрессы;
- курение, употребление алкоголя, другие вредные привычки;
- поведение женщины в период беременности;
- младенческие привычки сосать пальцы, пустышки и другие предметы.
Даже при наличии родственников с «идеальной» структурой зубов и ровным прикусом, образ жизни будущей матери повлияет на формирование зачатков зубов у плода.
В период беременности задумываются о здоровье организма и зубов младенца. Поэтому:
- вовремя лечить появившиеся заболевания;
- регулярно соблюдать правила гигиены полости рта;
- не употреблять лекарственные средства без согласования с лечащим врачом — некоторые из них способны оказать влияние на цвет и толщину эмали, например, тетрациклин;
- сбалансировать рацион питания, употреблять в пищу полезные продукты и отказаться от вредных;
- нормализовать режим сна, не перенапрягаться физически.
Показания для хирургического вмешательства
Что делать, если режется зуб мудрости? Главное — не паниковать. Третий моляр может расти долго — от трёх месяцев до двух лет. Желательно как можно раньше выяснить, представляет ли «восьмёрка» опасность для остального ряда.
К основным показаниям для удаления относятся:
- горизонтальный рост (дистопия);
- прорезывание под углом;
- стачивание коронки об «соседей»;
- риск искривления всего ряда.
В остальных случаях нет необходимости идти к хирургу.
Для удаления «восьмёрки» существую противопоказания:
- беременность;
- период лактации;
- снижение иммунитета на фоне перенесённой болезни;
- острая фаза вирусной инфекции;
- обострение сердечнососудистых заболеваний.
Что можно делать после удаления зуба, а что нельзя
Удаление зуба – серьезная стоматологическая операция. Восстановительный период после такой процедуры может занять некоторое время и длиться от трех суток до семи дней. Существуют показания и противопоказания к тому, какие меры нужно предпринимать пациенту, чтобы процесс реабилитации прошел как можно быстрее и успешнее. Если с точностью соблюдать рекомендации стоматолога и общие правила послеоперационного периода, можно значительно приблизить момент выздоровления и избежать неприятных или даже опасных осложнений.
Правила поведения во время восстановления после того, как врач вырвал зуб, могут отличаться в зависимости от тяжести проведенной операции, ее вида, общего состояния здоровья пациента, его привычек и возраста. Однако, есть и общие рекомендации, которые актуальны для любой послеоперационной ситуации.
Возможные осложнения при росте
Существует закономерность: если зубы мудрости появляются в зрелом возрасте, процесс протекает более сложно. Чтобы понять, почему так происходит, достаточно представить себе, что соседние зубы не просто давно сформированы, но и устойчиво заняли свое место в ротовой полости человека.
Огромное значение имеет то, как именно лезет зуб мудрости, поскольку часто встречаются патологические направления его роста:
- медиальное – наклон в сторону семерки;
- дистальное – наклон назад;
- щечное – в сторону щеки;
- горизонтальное или языковое – к корням соседних зубов.
Если придется удалить зуб мудрости
Экстракция восьмерки – крайняя мера. Стоматологи-хирурги решаются на подобную операцию, если другого выхода нет. Сложность развития корней моляра только усугубляет ситуацию: их может быть от 1 до 5, поскольку формируются они дольше остальных.
После проведения операции обеспечьте себе полноценный отдых и точно выполняйте предписания врача. Проверьте, не выпал ли кровяной сгусток, сформированный в лунке после удаления, поскольку его наличие обеспечивает правильное заживление десны.
Не торопитесь чистить зубы в первые 24 часа после процедуры и не полощите рот в первые 48 часов никакими отварами и настоями. С болью помогут справиться анальгезирующие препараты, а в особых случаях доктор может прописать противовоспалительные лекарства или назначить терапию антибиотиками.
Помните, что удаление зуба мудрости – вынужденная мера, и в этом вопросе мнение врача-стоматолога может быть единственно верным. Бывают случаи, когда хватает процедуры прорезания десны. Делается операция под анестезией, поэтому пациенту не больно, а зубы мудрости после нее растут без болезненных симптомов.
Осложнения в результате роста «мудрых зубов»
- Нарушение прикуса и скученность зубного ряда. В данном случае восьмому зубу просто нет места для нормального прорезывания и размещения.
- Давление и повреждение соседнего зуба. Если места для роста восьмерки мало, она начинает упираться в соседей.
- Перикоронарит. Когда прорезывание восьмерки проходит тяжело, мягкие ткани в этой области воспаляются из-за активности болезнетворных бактерий. Над зубом образуется так называемый десневой капюшон, в котором скапливаются остатки пищи, что провоцирует инфекцию. Основной синдром – сильная ноющая боль, воспаление, иногда гнойные выделения.
- Воспаление тройничного нерва. Неправильное положение зуба мудрости может сказаться на тройничном нерве, что проявляется в виде болей и неконтролируемых подергиваниях лицевых мышц.
- Остеомиелит и киста зуба.
Как удаляют зуб мудрости
Удаление зуба мудрости – операция, проводимая стоматологом-хирургом под местной анестезией. Извлечение правильно растущего восьмого моляра не отличается от удаление других зубов. При проведении процедуры с ретинированным или дистопированным моляром сначала иссекается десна, затем надкостница, после этого – часть кости над зубом, и в последнюю очередь – сама восьмерка. На надкостницу и слизистую после процедуры извлечения накладываются швы. Производится обработка лунки антисептическим раствором, накладывается тампон. Даже в случае верно проведенной операции и правильного послеоперационного ухода могут возникнуть:
- сухость лунки, когда не образовывается кровяной сгусток, защищающий лунку от бактерий;
- онемение языка, подбородка или губы, возникающее вследствие травмирования нервных окончаний;
- опухоль на месте травмирования десны, являющаяся типичным следствием хирургического вмешательства.
Здоровые, правильно расположенные третьи моляры, с хорошим доступом в полости рта для возможного лечения, удалять не нужно. К проведению подобной операции существуют четкие показания, и при их наличии удалять следует обязательно, не дожидаясь осложнений:
- Глубокий кариес зуба мудрости, а также отсутствие нормального доступа для полноценного лечения.
- Хронические воспалительные процессы, причиной которых являются третьи моляры, в том числе в тех случаях, когда зуб мудрости вызвал воспаление десны.
- Хронические травмы слизистых рта из-за неправильно расположенной «восьмерки».
- Ретинированные или дистопированные зубы.
- Необходимость в проведении ортодонтического лечения дефектов прикуса, если врач считает, что «восьмерки» будут мешать зубному ряду занимать правильное положение.
Лечение или удаление во время беременности
В тех случаях, когда зуб мудрости режется и болит, доставляя постоянный дискомфорт беременной, лечить его можно и нужно вне зависимости от срока гестации. Если нет острой боли и лечение можно отложить, то проводить его желательно во втором триместре беременности или же уже после родов.
Стоит помнить, что удаление зуба мудрости, особенно под наркозом, беременным однозначно противопоказано. Удалять третьи моляры настоятельно не рекомендуется по причине сложности подобной операции и риска развития послеоперационных осложнений. Что касается наркоза, то применять его нельзя ни для удаления, ни для лечения – в период беременности можно использовать только местную анестезию, причем препараты следует подбирать очень тщательно и с учетом состояния пациентки.
Несмотря на свое название, зубы мудрости не приносят своим обладателям повышения интеллектуальных способностей, зато способны доставить ряд очень неприятных проблем со здоровьем ротовой полости. Обычно третьи моляры «ведут за собой» отечность десен, гнойные воспаления, развитие кариеса соседних зубов, а также сильную боль. Поэтому в современной стоматологии их предпочитают удалять, не дожидаясь, пока начнутся серьезные сложности и лечение потребуется более длительное и дорогостоящее. Во многих европейских странах сегодня распространена такая практика, как удаление «восьмерок» сразу после их появления, независимо от их состояния и правильности прорезывания.
Аргументы за сохранение зубов мудрости
Встречаются счастливчики, которым не требуется удалять «восьмерки», так как процесс их появления прошел без каких-либо сложностей. Зубы расположены на своем месте, полностью здоровы и могут сослужить хорошую службу, если «соседи» по какой-то причине отсутствуют. Зубы мудрости вполне способны выполнять жевательную функцию или «держать» несъемные мостовые протезы. В таких случаях желательно сохранить третьи моляры, которые могут пригодиться в будущем.
Стоит знать, что наличие «восьмерок» является природной нормой, а удаление – это хирургическая операция. Удаление зубов мудрости имеет несколько особенностей из-за неудобного расположения Вследствие непростой локализации зуба процесс может быть довольно болезненным, потребуется делать разрез, наложить швы, а восстановление может занять до двух месяцев. По этой причине не рекомендуется удалять третьи моляры, если организм ослаблен каким-либо заболеванием.
Да. Если заболевания или осложнения уже возникли. Либо ситуация с 3-ми молярами создает высокий риск возникновения заболеваний и их осложнений. К таким случаям относятся:
- недостаток места в зубном ряду. Скученность – деформация – нарушения прикуса;
- неправильное анатомическое положение(дистопия). Зуб вырастает в сторону щеки, языка, горла. Может повреждать слизистые, вызывать их изъязвления;
- установка брекет-систем для исправления прикуса. Освобождение места для других зубов;
- разрушение соседнего зуба. Вырастая, зуб может повреждать соседний моляр;
- проблемы с прорезыванием(ретенция).
Патологии зубов мудрости
Помимо инфекции и воспаления при развитии и росте третьих моляров наблюдаются и анатомические патологии, связанные с положением зубов их прорезыванием.
-
Дистопия. Патология, характеризующаяся неправильным расположением восьмерки в кости челюсти. Дистопированные зубы мудрости могут занимать положение «лежа», с наклоном к соседним зубам, либо располагаться вне зубного ряда. При дистопии прорезания моляра проходит болезненно и сопровождается серьезными воспалительными процессами. Также дистопированные восьмерки часто становятся причиной поражения соседних моляров и нарушения прикуса.
-
Ретенция. При ретенции зуб мудрости может занимать правильное положение, но при этом из-за большой плотности тканей полностью сформированный моляр прорезывается частично или даже вовсе скрывается под десной. В редких случаях возможно сохранение зуба в кости челюсти. Ретинированные зубы мудрости могут стать причиной поражения корневой части соседнего зуба или разрушения челюстной кости, окружающей его. Прорезывание восьмерок при ретенции вызывает сильную боль и признаки воспалительного процесса.
Не редко дистопированные зубы мудрости также являются и ретинированными. Занимаемые патологическое положение восьмерок сохраняются в десне полностью или только частично, провоцируя развитие абсцесса или флегмоны.