- Договорное право

Медицинское страхование в России

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинское страхование в России». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.


Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.

Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.

Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.

Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.

По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.

Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?

В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:

  • острого заболевания;
  • обострения хронического заболевания;
  • травмы (в том числе ожога/обморожения);
  • отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.

Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:

  • легализовать трудовую деятельность работников;
  • повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
  • освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
  • освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.

Для чего иностранцам необходимы программы ДМС

Что дает ДМС иностранным гражданам, знают не все, хотя оно выступает ключевым требованием для любого человека, пересекающего границы РФ.
Согласно нормам Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ, любой иностранный гражданин обязан приобрести медицинскую страховку, распространяющуюся на весь период нахождения в стране, включая работу по патенту.

Отсутствие полиса ДМС у иностранного гражданина — основание для наступления административной ответственности по ст. 18.8 КоАП РФ. В случае первичного правонарушения штраф составит от 5000 до 7000 рублей. При повторном нарушении придется заплатить 10 000 рублей, предусмотрено административное выдворение лица за пределы РФ.

Также иметь медицинскую страховку обязывает Федеральный закон от 25.07.2002 № 115-ФЗ. Этот документ дополнительно оговаривает, что у иностранного работника должно быть право на получение первичной медико-санитарной и специализированной медпомощи в соответствии с условиями соглашения, подписанного с работодателем.

Страховка предоставляет гарантию, что не нужно платить по коммерческим ценам за вызов скорой помощи и экстренную медпомощь. Эти риски заранее включены в договор о страховании для иностранцев.

Ряд ведомств и учреждений требуют обязательного оформления полиса ДМС в общем пакете документов. Среди них:

  • работодатели при трудоустройстве;
  • детские сады для оформления ребенка в группу;
  • вузы для поступления на учебу и заселения в общежитие;
  • школы для оформления пакета документации ученика-иностранца;
  • ГУВД МВД (ФМС) — при получении патента на работу в РФ, перед выдачей разрешения на трудоустройство и др.

Документы для оформления

На самом деле, добровольная процедура считается обязательной для зарубежных посетителей России, планирующих пробыть в стране не менее трех дней. Отказ от упоминаемой процедуры грозит гостю штрафом, либо при повторном игнорировании — запрет на въезд. Так же оформление полиса дмс для иностранных граждан обязательно при трудоустройстве на работу, он входит в минимальный комплект документов.

Данный пакет документов является обязательным для получения сертификата гражданином и включает:

  • гражданский, зарубежный паспорт, либо удостоверение личности, дублированные на русском языке или заверенная нотариусом их переведенная копия;
  • миграционную карту с указанием срока пребывания в РФ, подтверждение Федеральной миграционной службы о постановке на учет;
  • разрешение временного пребывания в форме отметки в паспорте;
  • квитанция уплаты необходимых сборов.

Юридические лица, корпоративные клиенты заключают договор с выбранным страховым агентством перед заключением трудового договора с работниками.

Комплект документов для страхования несовершеннолетнего ребенка включает:

  • документ идентификации личности;
  • справка, медицинское освидетельствование о состоянии здоровья на момент заключения договора.

Последнее необходимо для внесения в свидетельство необходимой профилактики, либо лечения хронических патологий.

Зарубежному гостю не представляется никакой трудности получить страховку дмс. Ему следует только обратиться в одну из организаций заключающей подобного рода договоры. Приведенная пошаговая инструкция облегчит процесс получения иностранцу необходимого сертификата:

  1. Письменно сообщить о своем намерении оформить данное страхование.
  2. Предоставить обязательный комплект документов.
  3. Избрать в соответствие с продолжительностью пребывания в стране, характера нахождения полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан. Договор заключается при намерении пробыть на российской земле более трех суток.
  4. Оплатить сертификат.

Последней операцией процедуры станет его получение.

Виды полиса ДМС иностранному гражданину

Сегодня купить ДМС для иностранца можно 2-х разновидностей: индивидуальный и коллективный. Страховку первого типа может оплатить непосредственно мигрант либо работодатель. Иностранец может самостоятельно обратиться к страховщику для заключения соглашения.

Работодатели, которые ценят своих сотрудников, с готовностью оформляют на них медицинский страховой полис для иностранных граждан. На это не потребуется много времени. Можно воспользоваться сервисом instore.market и получить цифровой договор и другие бумаги всего за несколько минут, причём даже дешевле, чем в офисе страховщика.

Если медицинский полис для иностранных лиц требуется для трудоустройства, кто будет его оплачивать, решат стороны. Чаще всего такие обязанности берёт на себя работодатель. При поездке с туристической целью гость России обычно оплатит самостоятельно. А вот за студента часто платит его государство.

Реальные возможности снижения стоимости ДМС для иностранных граждан

Имеются разные методы снижения стоимости ДМС для граждан СНГ и иных государств. Некоторые способы экономии накладывают определённые ограничения на застрахованного, иные никак не сказываются на качестве и полноте медуслуг.

Уменьшить цену ДМС для иностранных граждан можно следующими способами:

  • Коллективное страхование. Если в РФ путешествует или едет работать группа людей, можно вписать всех их в один полис. Это позволит получить скидку в 10-30 %. Особенно часто оформляют коллективную медицинскую страховку для иностранцев работодатели на штат сотрудников.
  • Покупка полиса через интернет. Сервис instore.market позволяет приобрести страховку у разных страховщиков на очень выгодных условиях. Полис окажется даже дешевле, чем в офисе страховой компании. Это связано со снижением нагрузки на сотрудников организации, отсутствием необходимости арендовать дополнительные помещения и расширять штат.
  • Включайте только актуальные риски и услуги. Внимательно перечитайте договор и опции. Если иностранец знает русский язык, нет смысла платить за услуги переводчика. Также можно отказаться от услуг стоматолога и других специалистов.
  • Наличие франшизы. Франшиза представляет собой определённую сумму, при расходах на медицинские услуги её будет оплачивать застрахованное лицо. Самому мигранту невыгодно использовать франшизу, а вот работодатели часто включают её в договор.

Специалисты ведомства представили свою позицию в отношении особенностей заключения трудового договора с иностранными гражданами с миграционным статусом временно пребывающих на территории РФ (письмо Минтруда России от 26.09.2016 № 16-4/В-465).

Так, согласно статье 327.2 ТК РФ необходимо, чтобы трудовой договор с такими лицами содержал наряду с обязательными сведениями и условиями, поименованными в статье 57 ТК РФ, реквизиты:

  • разрешения на работу (для визовых иностранцев) или патента (для безвизовых иностранцев);
  • полиса добровольного медицинского страхования (ДМС), заключенного иностранным работником со страховой компанией, или договора о предоставлении платных медицинских услуг, заключенного работодателем в пользу сотрудника с медицинской организацией.

Пошаговая инструкция оформления

Многих интересует вопрос, как оформить полис ДМС для иностранных граждан? Алгоритм очень простой, зачастую это не вызывает никаких сложностей.

Чтобы получить медицинский страховой полюс, необходимо придерживаться такой процедуры:

  • найти подходящую страховую компанию, которая станет представителем ваших интересов;
  • оповестить компанию в письменном виде о своем желании сотрудничества;
  • подать стандартный пакет документов для обработки информации;
  • выбрать тип страхового полиса. Это зависит от целей и продолжительности пребывания на территории государства, состояния здоровья, а также личных предпочтений клиента;
  • оплатить в банке или кассе страховой полис.

Забрать документ можно будет в страховой компании в срок, оговоренный заранее. Зачастую оформление бумаг такого рода происходит очень быстро.

Изменения в законодательной базе относительно получения ДМС для иностранных граждан и мигрантов с 2018 года

С начала 2015 года в действующее законодательство были внесены изменения относительно обязательств граждан иностранного происхождения и мигрантов, связанных с наличием у них полисов (сертификатов) ДМС. Они закреплены в положении «О страховании».

Однако, в начале 2018 года было утверждено, что теперь полис ДМС должен обязательно предоставляться в пакете документов для получения патента, который необходим иностранцам для возможности официального трудоустройства.

Изменения коснулись и таможенных распоряжений. С начала 2018 года лицо, которое не обладает паспортом РФ и не является гражданином РФ, а также не может предоставить работникам погранично-таможенной службы полис ДМС, оформленный на его имя, не допускается на территорию РФ.

Стоимость варьируется и во многом зависит от спектра услуг, включённых в ту или иную программу, а также ряда коэффициентов.

Наиболее низкая стоимость полиса будет в том случае, если он распространяет свое действие на какую-либо одну услугу. Чем шире перечень услуг по страховке, тем дороже ее стоимость. На сайтах большинства крупных компаний есть калькуляторы, для расчета стоимости ДМС.

Для уменьшения стоимости полиса выполняют корпоративное страхование, т. е. подается одновременно большое количество заявок.

Стоимость полиса ДМС зависит также от следующих факторов:

  • нынешнее состояние здоровья страхуемого лица;
  • пол клиента и его возраст;
  • направление профессиональных обязанностей (риски, которые присутствуют на конкретной специальности);
  • количество и тип выбранных услуг по программе;
  • уровень предоставляемого сервиса и цен на услуги в выбранных клиниках;
  • размер страховой суммы;

Еще возможно увеличение стоимости страховки по дополнительному соглашению — когда лечение проводится в другой клинике или городе. Коэффициенты, которые увеличивают стоимость действуют для хронических больных и для людей старше 50 лет.

Отказ в медицинской помощи по ДМС

Об этом также следует знать и стараться избегать таких ситуаций.

  • Обнаружен факт умышленного нанесения пациентом вреда своему здоровью. В данном случае все должно быть доказано и дело пройдет через суд. Медицинская помощь будет оказана, но пациенту в будущем придется заплатить страховой компании по выставленным за лечение счетам.
  • Если пациент пострадал или получил травму, находясь в состоянии алкогольного, а также наркотического опьянения.
  • Если ущерб здоровью был нанесен в момент совершения застрахованным лицом преступления. Следует всеми силами избегать таких ситуаций и не допускать нарушения поставленных страховой компанией условий договора, иначе можно не только не получить заявленную медицинскую помощь, но еще и выплатить немалый штраф.

Информация для иностранных граждан

При оформлении любых документов есть свои подводные камни, о которых стоит знать заранее и быть готовым к решению поставленных проблем.

  • Оформить его можно в возрасте от 18 до 75 лет, а также получить его на лечение ребенка.
  • Для того чтобы иностранец мог оформить его, ему дается 3 дня (60 часов). Стоит помнить о сроках и не нарушать их, иначе в итоге можно получить неприятный штраф, а то и вовсе лишиться возможности находиться в стране.
  • Он действителен 3-6-9 месяцев, а также 1 год. Выбирает временной период полиса сам иностранный гражданин, или же его работодатель.
  • Следует тщательно выбирать страховую компанию, так как программы ДМС у них часто отличаются. Обязательно нужно обратить на перечень стандартных услуг и условия в договоре, предоставляемом страховой компанией для того, чтобы в будущем избежать неприятных ситуаций.
  • Лучше заранее выяснить все подробности касательно оплаты страховых взносов. Этот пункт особенно важен, так как при несвоевременной оплате, полис может оказаться в итоге просроченным или же неготовым к нужному периоду времени.
  • Иностранцы, проживающие на территории страны, обладают при оформлении и использовании его теми же правами, что и граждане Российской Федерации.

Если следовать всем правилам и читать все пункты в договоре, который даст выбранная страховая компания, то можно получить лучшее медицинское обслуживание и совершенно забыть о беспокойстве за своё здоровье, находясь в другой стране.

Что представляет собой ДМС для иностранных граждан и для каких категорий физлиц он предназначен

Полис ДМС для иностранных граждан позволяет не только легализоваться в России, но и получить неотложную медицинскую помощь в случае необходимости. Рассмотрим, что представляет собой полис добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, для какой категории лиц он предназначен, а также каким образом производится его оформление.

В первую очередь, полис ДМС для иностранных граждан позволяет оформить бесплатную медпомощь в экстренных ситуациях. В зависимости от условий страхования, физлицо имеет право на получение лечения и иной квалифицированной медицинской помощи. Документ должен раскрывать перечень доступных мигранту услуг.

Ст. 327 ТК РФ устанавливает, что оформление полиса ДМС для иностранных граждан является необходимым условием для определенной группы иностранцев в зависимости от полученного статуса.

Если лицо является временно или постоянно проживающим на территории России гражданином, оно имеет право получать медпомощь на основании полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответственно, таким иностранцам не нужно оформлять добровольную медстраховку.

Однако в том случае, когда физлицо пребывает в России временно, то есть является временно пребывающим гражданином, оформление полиса ДМС является обязательным требованием. При этом в соответствии со ст. 327 ТК РФ, при трудоустройстве в трудовом контракте потребуется указать реквизиты полиса ДМС.

Стоимость и срок действия полиса ДМС

О том, сколько стоит медицинский полис для иностранных граждан, вы узнаете в страховой компании. На стоимость добровольного медицинского страхования влияют тарифы страховой организации, выбранная программа, а также такие факторы, как возраст и состояние здоровья иностранного гражданина, срок пребывания в стране, цели оформления полиса.

Оформляется страховка на 3, 6 или 12 месяцев. В среднем цена полиса ДМС для иностранных граждан колеблется от 3 до 5 тысяч рублей в год, точную сумму выдаст специальный калькулятор на сайте страховой компании.

Стоимость страховки будет выше для пенсионеров, беременных женщин и детей мигрантов, что связано со спецификой лечения данных категорий граждан. Граждане, планирующие работать на территории России, должны знать, что сроки страховки должны совпадать со сроками действия патента. Невнимательность к таким нюансам может привести к аннулированию разрешения на работу на территории Российской Федерации.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *