Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В 2023 году увеличились минимальные и максимальные размеры пособий». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В соответствии с п. 66 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н, в строке бланка листка нетрудоспособности (далее – л/н) «Средний заработок для исчисления пособия» указывается сумма среднего заработка, исходя из которого должно быть рассчитано пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам, определяемого в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. № 255 — ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон № 255-ФЗ).
Информация для страхователей по заполнению бланка листка нетрудоспособности при расчете пособия по временной нетрудоспособности из минимального размера оплаты труда (далее – МРОТ)
В случае, если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (ч.1.1.ст. 14 Закона № 255 – ФЗ).
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Расчет больничного листа в 2022 году по-новому
В текущем году изменилась схема получения и работы с больничным листом. Как мы уже говорили выше, все больничные листы открываются теперь только в электронном виде, после этого работодатель получает известие об открытие и возможности начислить вам пособие. Также после открытия больничного листа он станет доступным для просмотра в вашем личном кабинете, если вы пользуйтесь сайтом Государственные услуги. Если будут проведены изменения в больничном листе, например доктор решит его продлить, закрыть или направить вас на экспертизу в медицинское учреждение – вы об этом узнаете, и ваш работодатель тоже получит уведомление. Когда вы закроете больничный лист, то вместе с ним, ваш директор получит данные для перечисления вам пособия. Если данных не будет хватать, то возможно направят дополнительный запрос, для получения сведений. У вас будет три дня, чтобы в системе разместить дополнительные данные. Если у фонда написана информация, которая никак не касается вас, то ее нужно заменить на правильную.
Теперь нужно обратить особое внимание на больничные листы, которые касаются обычной простуды или подобных болезней. По ним фонд выплачивает пособия по обычному графику – с четвертых суток протекания болезни, три дня первые работодатель будет платить заработную плату своему сотруднику из личных резервов. Если болеет не сам сотрудник, а член его семьи и он вынужден за ним осуществлять уход, то фонд будет платить ему заработную плату с первого дня больничного листа. С текущего года нужно иметь в виду и новый принцип расчета пособия, который был утвержден Правительством осенью 2021 года.
Положение касается не только ФСС, но и работодателя, сотрудник которого болеет. В новом документе рассказано, как правильно рассчитать заработную плату за определенный период, какие дни совсем не оплачиваются. Если ваш сотрудник уходит на больничный, и вы должны ему оплачивать пособие, то делать это нужно по новому положению обязательно. В бумагах расписаны правила расчета самого минимального пособия, которое возможно получить. Если коротко рассказать суть документа, то в нем сказано, что пособие не может быть ниже МРОТ, если вести расчет по месяцам работы. Когда сотрудник работает половину ставки или меньше, то нужно считать пособие пропорционально данному рабочему времени. Для расчета больничного мы уже определили алгоритм работы, по нему легче всего получить точные данные.
С начала текущего года появился новый коэффициент для определения социальных пособий и других компенсация похожего вида – процент составляет теперь 8,4. Исходя из данного изменения, мы можем заметить увеличение суммы пособия у разных категорий начисления. Также Президент поручил, начиная с первого июня текущего года, увеличить МРОТ, в связи с ростом цен на продовольственную корзину по всей стране – теперь МРОТ составил 15 тысяч 270 рублей, что повлияло и на пособия, которые рассчитываются для выплаты компания. Это нужно обязательно учитывать при расчете. Если лицо прошло страхование, то оно может заменить года в расчетном периоде. Например, женщине выгодней выбрать года, когда она работала полноценно, а не уходила в отпуск по уходу за ребенком. Для этого нужно отправить заявление и это можно сделать только в том случае, если в итоге заработок будет больше, то есть от перемены лет выгода на лицо.
Проверка бумажного больничного листа
Бумажные больничные в 2022 году продолжают выдаваться в некоторых случаях, которые выше были рассмотрены.
Данные в них должны корректно заполняться как врачом, так и работодателем. Поэтому стоит обращать внимание сразу на:
- Наименование медучреждения.
- Печать (должна соответствовать наименованию медучреждения).
- Данные работника.
- Название организации.
Как уже отметили выше, заполнять больничный лист работодателю нужно теперь редко. В этом процессе он практически не участвует, но всё равно обязан электронно взаимодействовать с ФСС. Для этого можно воспользоваться одним из следующих вариантов:
- На сайте ФСС создать личный кабинет страхователя. Фонд разработал подробную инструкцию по его созданию и использованию.
Некоторые детали выдачи больничного листа
Листок нетрудоспособности выдается при любом нарушении здоровья (кроме травм, полученных на производстве). Если же больничный был выдан при заботе об нуждающемся в уходе членом семьи, то пособия по больничному листу выплачиваются в следующем порядке:
- если ребенку нет семи лет, то в общей сложности 60 дней в году будет оплачиваться полностью;
- если требуется уход за ребенком больше 7, но меньше 15 лет, то оплачивается максимум 45 дней в год и 15 дней за один случай;
- если уход ведется за ребенком-инвалидом, то полностью за год оплачивается 120 дней;
- во всех других случаях возможна оплата больничного не более 30 дней в году и максимум 7 дней за один раз.
В некоторых случаях возникают причины, по которым ФСС имеет право на снижение пособий, а именно:
- если больной нарушал рекомендации врача;
- если заболевание возникло на фоне алкогольного или наркотического опьянения;
- если больной не являлся к врачу на осмотр;
- если суд доказал, что болезнь возникла из-за умышленного причинения ущерба здоровью.
Пример 2. Калькуляция соцпособия, если заработок болевшего за месяц менее МРОТ
Работник Добрецов Н. И. проболел по больничному бюллетеню в марте 2023 г. всего 10 дней. Его страховой стаж составляет 6 лет. Суммарно заработок за 2016 г. составил 70 тыс. руб., а за 2017 г. — 82 тыс. руб. Необходимо рассчитать соцпособие к выплате. Калькуляция включает:
- СЗ 1 из фактических выплат: (70 000 руб. + 82 000 руб.) / 730 * 80 % = 166,57 руб.
- СЗ 2 исходя из МРОТ: 11 163 (МРОТ) * 24 / 730 * 80% = 293,6 руб.
- Сравнение показателей СЗ 1 и СЗ 2, полученных в предыдущих подсчетах, т. е. 166,57 руб. и 293,6 руб. Итог: показатель СЗ 2, а это значит, что сумму соцпособия следует калькулировать по СЗ 2.
- Подсчет соцпособия: СЗ 2 (293,6 руб.) * число дней болезни (10) = 2 936 руб.
Суммарная сумма соцпособия работника Добрецова Н. И. составляет 2 936 руб.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Оформление листков нетрудоспособности. Порядок выдачи больничного листа при covid-19
Листки нетрудоспособности (справки) выдаются и оформляются на имя лица, признанного временно нетрудоспособным по результатам медицинской экспертизы, с указанием даты/периода освобождения от работы (учебы, службы) и т.д.
Порядок выдачи и оформления листков и справок временной нетрудоспособности утвержден Инструкцией № 1/1 и обновлен (в ред. постановления Минздрава, Минтруда и соцзащиты от 30 декабря 2021 г 129/89). Также данной инструкцией установлены формы листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности. Бланки листков нетрудоспособности, изготовленные до вступления в силу Инструкции № 1/1, являются действительными до их полного использования.
Ситуации применения МРОТ для больничного
Разберем в теории и на практических схемах заполнение больничного листа в 2019 году работодателем и образец из МРОТ.
Случаи применения «минималки» строго оговорены Законом от 29.12.2006 №255-ФЗ. Расчет МРОТ для больничного листа берется за базу в следующих обстоятельствах:
- За 2017–2018 гг. отсутствует заработок или средняя его величина меньше или равна минимальному пределу по оплате. МРОТ заменяет в этом варианте заработок при подсчете.
- Стаж менее 6 месяцев. Исчисление суммы осуществляется в размере, не превышающем «минималку» с учетом применения районного коэффициента.
- Без обоснованных причин произошло нарушение заболевшим режима лечения или неявка в срок на прием.
- Заболевание, травма получены из-за употребления алкоголя, наркотиков, токсического опьянения.
Расчет больничного в 2022 исходя из МРОТ
Какую роль играет МРОТ при оплате больничного листа? В данном случае этот показатель служит определенным маяком, так называемой пограничной чертой. Рассчитывая пособие по временной нетрудоспособности на основе фактического среднего заработка, следует учитывать, что сумма начисленной социальной выплаты за полный месяц не может быть ниже установленного в данном регионе МРОТ. В противном случае необходимо изменить способ начисления и вместо фактического дохода применить расчет больничного исходя из МРОТ.
Начиная с 1 июня 2022 года произошло очередное увеличение МРОТ, что, в свою очередь, привело к изменению многих социальных выплат. Пособие по временной нетрудоспособности, или, как чаще его называют, больничный лист, относится к числу выплат социального характера, на которое оказывает влияние размер МРОТ. Прежде чем приступить к начислению пособия, первое, с чего необходимо начать, – это определение базы.
Заполнение больничного листа из МРОТ
Минимальный размер оплаты труда (МРОТ) применяется в расчетах на основании федерального закона № 82-ФЗ от 19.06.2000 г. Действующий МРОТ накладывает обязанность на компании выплачивать зарплату не меньше этой установленной величины, из него в определенных случаях производится расчет пособий по болезни, по БиР.
Для расчета размера больничных и декретных пособий всегда применяется федеральный размер МРОТ, несмотря на то что регионы имеют право устанавливать МРОТ и в большем размере. Если же в регионе введены районные коэффициенты, увеличивающие зарплату, то МРОТ, применяемый в расчете пособий, также корректируется на величину этих коэффициентов.
Перечислим случаи, когда необходимо произвести расчет пособия и заполнение больничного из МРОТ:
- общий стаж работника, принесшего больничный, составляет по официальным данным трудовой книжки менее 6 календарных месяцев или полностью отсутствует;
- если величина среднедневного фактического заработка работника (СДЗ) меньше СДЗ, рассчитанного из МРОТ;
- при нарушениях установленного режима пребывания в больнице, отказе явиться к врачу на прием и осмотр;
- если болезнь или травма связана с наркотическим или алкогольным опьянением.
Заполнение больничного из МРОТ в 2020 г. производится исходя из выплат в пользу сотрудника за предыдущие 2 года, т.е., за 2020 и 2019 годы. При этом в расчете участвуют исключительно выплаты, облагаемые страховыми взносами ФСС, все другие начисления (материальная помощь, подарки и т.д.) к расчету не принимаются. Если сотрудник работал в 2018-2019 гг. в другом месте, его заработок подтверждается справкой по форме № 182н, которую ему выдал предыдущий работодатель при увольнении.
Больничный из МРОТ 2020 года при переходном периоде
Если сотрудник заболел в 2020 году, а закрыл больничный в 2020, расчет пособия из МРОТ происходит из размера «минималки», действующего на дату открытия больничного листа. То есть, по больничному, открытому в 2020 году, МРОТ в расчетах используют в сумме 11 280 руб.
Единственный исключительный случай, указанный в п. 20 Постановления Правительства № 375 от 15.06.2007 — если у работника общий стаж менее 6 месяцев на дату открытия врачом больничного листка. Тогда пособие, приходящееся на дни с 01.01.2020, придется пересчитать с учетом нового МРОТ – 12130 руб.
В 2020 г. действуют те же правила выплаты и начисления за счет средств компании и ФСС, что и раньше. При начислении больничного с кодом «01» и «02», то есть при болезни самого сотрудника, первые 3 дня больничного оплачивает компания-работодатель, а последующие Фонд соцстраха. При болезни ребенка или члена семьи все выплаты — только за счет ФСС.
Образец заполнения «старого» больничного по новым правилам: исправления в больничном
- позиции «Выдан», «Начало нетрудоспособности», «Первичный/продолжение», «Пол», «Возраст», а также коды предварительного и заключительного диагнозов и причин временной нетрудоспособности заполняются по тем же правилам, что и до вступления в силу Инструкции (см. обоснование).
- на одном листке нетрудоспособности допускается не более 2 исправлений, каждое из которых оговаривается на левом поле листка нетрудоспособности и заверяется подписью и печатью лечащего врача и печатью организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок» (п. 49 Инструкции (см. обоснование));
- если запись, внесенная по ошибке, не требует исправления, она зачеркивается одной чертой. При этом на левом поле листка нетрудоспособности производится запись: «Зачеркнутое не читать», ставятся подпись и печать лечащего врача, а также печать организации здравоохранения «Для листков нетрудоспособности и справок»;
- в разделе листка нетрудоспособности «Освобождение от работы»:
Как заполнить больничный из МРОТ в 2021 году? Руководствоваться необходимо, прежде всего, едиными требованиями. Регламент оформления определен Минздравом в приказе от 29.06.2011 №624н «Об утверждении порядка выдачи листов нетрудоспособности»:
- заполнение печатными и заглавными буквами;
- использование черных чернил;
- распечатывание на принтера или заполнение ручкой (кроме шариковой);
- недопущение записей вне ячеек, кроме печати, но так, чтобы оттиск не затрагивал клеточки информационного поля;
- начало записи с первой клетки поля;
- ошибку зачеркивают, а корректную запись пишут на обратном листе документа с подтверждением «исправленному верить». Документ датируется, подписывается и заверяется печатью.
Если сотрудник получает мало, то образец по МРОТ, как заполнить больничный лист в 2021 году работодателю, будет иметь свои нюансы по таким строкам:
- «Средний заработок для исчисления пособия» отражает величину 270 720 = 24 месяца × 11 280 руб.
- «Средний дневной заработок» — 370,85 руб.
- «Отметки о нарушении режима» при отмеченных фактах содержит код, заполняемый медицинским заведением.