Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Справка о контактах для детского сада срок действия». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Многие инфекционные заболевания легко передаются, при этом человек, являясь носителем болезни и представляя опасность для окружающих, знает об этом далеко не всегда. Особенно наглядно опасность инфекций демонстрирует коронавирус, который нередко протекает бессимптомно, имеет долгий инкубационный период, в результате чего внешне здоровый человек распространяет вирус и подвергает окружающих риску заражения.
Что собой представляет справка
Медицинская справка об эпидокружении, в т.ч. в отношении новой коронавирусной инфекции COVID-19, это документ, в котором указано, что в месте проживания гражданина не зафиксировано вспышек серьезных инфекционных заболеваний. То есть бумага подтверждает, что пациент не имел контактов с переносчиками инфекций и не является их носителем.
Для получения этой бумаги не требуются специальные анализы или исследования. На приеме врач, оформляющий бумагу, опрашивает пациента о его контактах за последние три недели, проводит внешний осмотр и выписывает заключение.
Поскольку документ подтверждает отсутствие контактов с инфекционными больными, организации, в которые гражданин эту бумагу представляет, имеют основания полагать, что он не является носителем каких-либо болезней и не опасен для окружающих.
Когда не нужна справка после отсутствия в детском саду
Обычно родители пользуются возможностью не предъявлять справки после пропуска ребенком детского сада, так как не хотят подвергать рискам здоровье детей при посещении поликлиники. Ранее действовавшие СанПины допускали возможность пропускать детский сад без справки в течение 3 дней, затем – 5 дней. Эти правила с 2021 года более не действуют.
Новый СанПин никак не регулирует данный вопрос и не содержит указания на допустимый срок отсутствия детей в детском саду, если пропуск не связан с болезнью.
По этой причине дошкольное учреждение должно утвердить собственный регламент допуска детей в детский сад после пропуска по семейным обстоятельствам (согласно п.3 ст.28 Закона об образовании). Именно локальные акты дошкольной организации с 2021 года регулируют вопрос, сколько ребенок может пропустить садик без справки.
Воспитатели нередко требуют от родителей справку за один пропуска занятий. Тем самым они стремятся обезопасить других детей от распространения инфекционных болезней. Если у Вас требуют справку за один день пропуска, попросите ознакомиться с локальным документом, в котором установлены такие сроки. Если регламента нет – требование незаконно.
А что делать, если в детском саду нет утвержденных правил внутреннего распорядка? В этом случае родители могут:
О допуске детей в образовательные организации после отсутствия
О допуске детей в образовательные организации после отсутствия
В связи с большим количеством вопросов граждан, связанных с организацией учебного процесса в школах Санкт-Петербурга, в части, касающейся допуска детей на занятия после отсутствия сроком не более 1 дня (по уважительной причине, по болезни и т.д.), Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу разъясняет:
Согласно п.11.3. СанПиН 2.4.2.2821-10 обучающиеся допускаются к занятиям в общеобразовательной организации после перенесенного заболевания только при наличии справки врача-педиатра, вне зависимости от количества пропущенных дней.
Согласно требованиям СанПиН 2.4.1.3049-13, после перенесенного заболевания, а также отсутствия более 5 дней (за исключением выходных и праздничных дней), детей принимают в дошкольные образовательные организации только при наличии справки с указанием диагноза, длительности заболевания, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными.
Действующим законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, требований к количеству пропущенных дней учебы в общеобразовательной организации по уважительной причине (не по болезни), не установлено.
Вопросы организации учебного процесса и допуска обучающихся после пропуска учебных занятий по уважительной причине (не по болезни), устанавливаются внутренним распорядком работы общеобразовательной организации.
Согласно требованиям СанПиН 3.1/2.3598-20, посещение детьми, перенесшими заболевание, и (или) в случае, если ребенок был в контакте с больным с COVID-19, допускается при наличии медицинского заключения врача об отсутствии медицинских противопоказаний для пребывания в организации.
Справки для детского отдыха: где и как получить нужные документы
Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными выдается после того, как врач проверил, не перенес ли кто-то из окружения ребенка какое-либо инфекционное заболевание. Документ можно получить по месту жительства в поликлинике и в медпункте школы или детского сада в последний день посещения. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту учебы необходима только в том случае, если ребенок отправляется отдыхать в лагерь в первую смену.
Справку об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства получают в кабинете выдачи справок и направлений детской городской поликлиники, к которой прикреплены. Документ также делают в медпункте школы или детского сада. Эти справки оформляются не ранее чем за три дня до отъезда ребенка, их срок действия составляет три дня.
Если же отдыхать ребенок будет в санатории, то получение медицинских документов займет несколько дней. Необходимо оформить справку по форме № 070/у (для получения путевки в санаторий); санаторно-курортную карту и справку о контактах (оформляется по месту жительства, если ребенок посещает школу или детский сад — по месту учебы).
— справка от врача-фтизиатра (в случаях отсутствия результатов пробы Манту и/или диаскинтеста за период более одного года для здоровых детей или шести месяцев для детей, больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, органов дыхания, сахарным диабетом, а также для получающих иммуносупрессивную терапию);
Эти медицинские документы можно получить у участкового педиатра, а также в кабинете выдачи справок и направлений. Кроме того, некоторые лагеря и базы отдыха могут потребовать и другие виды справок. Список документов необходимо уточнять у администрации учреждения.
Получение медсправки без очереди при отсутствии заболевания возможно – но в этом случае за садик придется заплатить. Такая бумага не является уважительной причиной, но объясняет отсутствие ребенка в садике более 3-5 дней. Такое заключение может потребоваться:
Довольно часто в медицинскую карту могут закрасться ошибки. Родителям нужно быть внимательными, чтобы не ходить по несколько раз в поликлинику и не заниматься исправлением ошибок, допущенных не по их вине. В качестве распространенных случаев можно привести следующие:
В указе Главного эпидемиолога России №26 от 2022 года «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13» описаны требования по зачислению детей в дошкольные учреждения, их режиму дня и учебе. В пункте 11.3 говорится о том, что после болезни, длившейся дольше пяти дней, исключая праздничные и выходные дни, верВ указе Главного эпидемиолога России №26 от 2022 года «Об утверждении СанПиН 2.4.1.3049-13» описаны требования по зачислению детей в дошкольные учреждения, их режиму дня и учебе. В пункте 11.3 говорится о том, что после болезни, длившейся дольше пяти дней, исключая праздничные и выходные дни, вернуться в дошкольные учреждения дети могут только при предоставлении специального документа.
Просто посидели дома без болезни – справка не нужна
Справка в детский сад или школу теперь выдаётся только в случае заболевания. Если ребёнок находился дома на домашнем режиме, справку предоставлять не надо. Об этом РОО ОМСМ сообщили две мамы, посетившие поликлинику, и медсестра детской городской поликлиники №98.
Уточним: с 1 января 2022 года вступили в силу новые санитарные правила СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодёжи». Пунктом 2.9.4 предусмотрено предоставление медицинских справок (заключений) для допуска в школу и детский сад только в случае перенесенного заболевания.
Как рассказала одна из мам, она с детьми были у бабушки более недели. И когда вернулись, решили взять справку, чтобы предоставить в садик. Однако им объяснили, что действуют новые санитарные правила, по которым справку больше не нужно предоставлять, если ребёнок отсутствовал не по причине болезни.
В распоряжении РОО ОМСМ есть письмо на имя заместителя мэра Москвы в правительстве Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой от Председателя Комитета государственных услуг города Москвы Елены Шинкарук с предложением дополнительно проинформировать подведомственные организации. Официально письмо ещё не зарегистрировано. Однако информация в медучереждения города Москвы уже поступила.
Некоторые малыши попадают в группу быстрее остальных, родители которых подали заявление в общем порядке. Основанием являются права на государственную поддержку. Она выражается в компенсации части оплаты за посещение дошкольного учреждения или на внеочередное принятие в него. В разных регионах порядок отличается. Может формироваться общая очередь, в которую льготники проходят через одного, либо идет сразу разделение на 2 потока, где продвижение происходит по мере появления свободных мест.
Основное различие – общеразвивающие и специализированные. ДОУ (дошкольные образовательные учреждения) первого вида рассчитаны на детей без нарушений здоровья и развития. Программы ориентированы на средние показатели, характерные для определенного возрастного периода. Группы формируются по этому же признаку. Разновозрастные бывают крайне редко и только в малокомплектных формах в поселках и небольших городах. Причина такого распределения вполне логична – гораздо проще проводить занятия с малышами одного года рождения, обладающими схожими умениями и навыками, а также отслеживать график прививок и плановых медосмотров.
В регионах этот список может дополняться на усмотрение местных властей. Первыми, что тоже бывает немаловажно, стоят дети военнослужащих, сотрудников органов внутренних дел, инвалидов, одиноких и многодетных матерей. Для них действуют особые условия, которые уточняются в администрации лично или на сайте. Правила и список справок для них общий с дополнением в виде выписки, дающей основание на место вне очереди.
Документы для оформления ребенка в детский сад подобного типа собираются с учетом специфики, что обязательно нужно учесть при постановке на очередь. Еще одна важная особенность – наличие консультационных пунктов для родителей, где можно пообщаться с психологом, дефектологом, логопедом, тифлопедагогом.
Если семья принадлежит к льготной категории и имеет право на государственную поддержку, то лучше узнать заранее, могут ли они устроить малыша побыстрее. А также рассчитывать на 50% компенсацию родительской платы и какая справка нужна для садика в первую очередь в этом случае.
Что означает справка об отсутствии контактов
Бумагу выдают врачи после осмотра. Она означает, что ребенок здоров и никаких симптомов инфекционных заболеваний у него нет.
Болезнь проявляет себя не сразу. Есть так называемый инкубационный период. Это промежуток времени от контакта с больным до первых симптомов заболевания. Различные инфекции проявляются по-разному: какие-то болезни заметны сразу после заражения, какие-то развиваются в организме медленно, чтобы проявиться позже. Считается, что трех недель (21 день) достаточно, чтобы у заразившегося появились симптомы заболеваний. Если в течение 21 дня ребенок чувствует себя хорошо, предполагают, что заражения не было, он здоров и не заразен.
Также такая справка подтверждает, что у врачей нет основания считать, что ребенок мог в это время контактировать с больными (на территории его места проживания или обучения не было зафиксировано вспышек инфекций).
Что представляет собой справка об эпидокружении и как ее получить?
Справку о эпидокружении (справку об отсутствии контактов с инфекционными больными) также называют справкой «о контактах». Этот документ подтверждает, что человек не находился в непосредственной близости с людьми, больными инфекционными заболеваниями, на протяжении определенного периода (обычно 21 дня или 14 дней).
Как выглядит справка и сколько она действует?
Особых требований к форме справки нет. Как правило, на ней указываются фамилия, имя, отчество выдавшего ее медицинского работника, ФИО, возраст (дата рождения) и адрес проживания пациента, а также организация, в которую требуется предоставить справку. Документ заверяется подписью и личной печатью врача, также на нем проставляются дата выдачи и печать медучреждения.
Срок действия справки, как правило, небольшой: 3-5 дней
Кому нужно получать справку об эпидокружении?
Зачастую справку об эпидокружении требуется получать для поездки ребенка в детский лагерь. Также попросить предоставить этот документ могут при зачислении ребенка в детский сад или школу.
В 2020 году в связи с пандемией коронавируса получать справку об эпидокружении должны и дети, и взрослые для заезда в санатории. Документ должен свидетельствовать об отсутствии контакта с зараженными в течение 14 дней до прибытия в учреждение. Согласно требованию Роспотребнадзора, получить справку нужно не позднее чем за три дня до отъезда на отдых.
Где можно получить справку об эпидокружении?
Обычно справку об отсутствии контактов с инфекционными больными выдают участковые терапевты государственных поликлиник по месту жительства. Также ее могут выдавать врачи инфекционных отделений. Получить ее для детей можно у педиатра в детской поликлинике, к которой прикреплен ребенок.
Кроме того, справку об эпидокружении выдают в подразделениях Роспотребнадзора. Можно узнать, кто именно выдает справку в регионе проживания, обратившись в регистратуру поликлиники или позвонив по телефону в местное подразделение Роспотребнадзора.
Как получить справку об эпидокружении?
Обычно для получения справки об эпидокружении не требуется сдавать анализы. Как правило, врач ограничивается визуальным осмотром и выясняет, не перенес ли кто-то из окружения человека инфекционное заболевание и нет ли вспышек каких-либо болезней в месте его проживания.
Обязательность справки об отсутствии COVID-19
Вопрос о праве требовать у работника подобную справку очень спорный.
С одной стороны, документ не обязателен, так как:
С другой стороны, непростая эпидемиологическая обстановка в стране требует особого подхода:
Сам Роспотребнадзор разрабатывает лишь рекомендации. Но учитывая, что на основании этих рекомендаций управления Роспотребнадзора в субъектах устанавливают предписания, фактически то, что рекомендовано, становится обязательно для исполнения.
Ст. 6.3 КоАП РФ вводит санкции за нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В тех случаях, когда речь идет о предотвращении такого нарушения, требование справки об отсутствии COVID-19 законно.
Если трудовые функции работника не связаны с риском распространения коронавируса, требовать от него подобную справку не разрешается.
Анализ кала на яйца глистов
Для поездки в лагерь обязательно нужно сдать анализ кала на яйца глистов. Результаты анализа можно вписать в справку 079/у или принести на отдельном бланке.
п. 4.1 Санпина 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»PDF, 655 КБ
Когда приступить к оформлению. Большинство лагерей и санаториев требуют анализ на яйца глистов свежее 10 дней. В некоторых случаях срок увеличивают до трех месяцев, но точную информацию лучше узнать на сайте лагеря или санатория.
Где и как получить справку. Анализ кала на яйца глистов можно бесплатно сдать в поликлинике по направлению участкового врача.
Также его принимают в платных клиниках и лабораториях. Емкость для сдачи анализа можно купить в аптеке или заранее взять там, где будете сдавать платно. В бесплатных поликлиниках эти баночки обычно не выдают.
Лабораторные исследования
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Контроль за формированием комфортных условий для отдыха и развития детей ложится на плечи воспитателей, которые должны следить за надлежащим проведением уборок и подготовкой игровых и спальных к приему детей. Так, кроме соблюдения температурного режима, обязательно контролировать влажность воздуха и проветривание помещений.
По СанПиН проветриванию подлежат все комнаты, в которых играют, занимаются или отдыхают малыши. И проводится процедура согласно таким нормам:
- минимум два раза в день по максимум 30 минут с формированием сквозняка, но при отсутствии детей;
- заканчивается за полчаса до прихода воспитанников;
- одностороннее в присутствии малышей и только в жаркую, сухую погоду.
Влажность воздуха в комнатах детского сада по СанПиН в 2023 году не должна подниматься выше 60% и не может быть ниже 40. Что касается температуры, то допускаются такие граничные показатели:
- игровая в пределах 21-24, самая оптимальная – 24 градуса;
- спальная варьируется в рамках 18-22, но лучше всего – 22.
Как правило, справка об инфекционных контактах требуется для посещения мест, заведений и мероприятий, где высок риск передачи инфекции другим людям. Организаторы и руководство таких заведений требуют подтверждения, что контактировать с человеком безопасно. В частности, подтверждение эпидемиологического благополучия требуется:
- для поступления в детский сад или школу;
- для посещения детского лагеря;
- для посещения санатория или дома отдыха, как для детей, так и для взрослых;
- для госпитализации в стационар в связи с неинфекционными проблемами;
- для посещения массовых мероприятий, например семинаров, тренингов;
- в иных местах и учреждениях по требованию организаторов или администрации.
Как оформить медицинские справки в детский сад
— появляться в д/с в состоянии алкогольного, токсического, наркотического опьянения или с их явно выраженными последствиями, запахами;
— передоверять ребенка лицам, не достигшим 16 лет;
— присылать за ребенком посторонних лиц,(не имеющих доверенность) не предупредив персонал д/с;
— оставлять ребенка по утрам у ворот д/с или на пороге раздевалки, а также забирать вечером с участка, подзывая ребенка жестами рук от калитки.
-Гулять на территории детского сада!!!
В случае невыхода ребенка в детский сад, необходимо до 8.00 позвонить своему воспитателю и сообщить причину неявки.
- О начале заболевания просим сообщать немедленно. Экстренное сообщение особо необходимо в случаях травмы, отравления, инфекционного или желудочно-кишечного заболевания (возможно, потребуется устанавливать карантин в группе). В вечернее время или выходные дни о заболевании ребенка можно сообщить воспитателю по телефону
- После отсутствия ребенка в детском саду в течение пяти дней (за исключением выходных, праздничных дней), независимо от причины, предоставляется справка-допуск от участкового педиатра (СанПиН 2.4.1.3049-13).
- Наличие в детском саду заявлений родителей, устные предупреждения и т.п. не являются основанием для привода ребёнка без справки.
- В случае предполагаемого отсутствия ребенка по уважительным причинам, необходимо написать заявление на имя заведующей о сохранении места в д/с.
а) пропуск по болезни ребенка (согласно медицинской справке),
б) отсутствие ребенка в детском саду на период отпуска родителей (законных представителей),
в) период закрытия в детском саду на ремонтные и (или) аварийные работы,
г) отсутствие ребенка в детском саду по причине санаторно-курортного лечения ребенка,
д) медицинского обследования ребенка,
е) карантина в группе или карантин по контакту с больным в семье,
ж) если ребенку рекомендован длительный домашний режим после болезни или травмы,
з) отсутствие ребенка в детском саду в период летней оздоровительной кампании (июнь, июль, август), но не более 75 дней.
Перед выходом после отсутствия ребенка в д/с, необходимо накануне перед днем выхода, обязательно созвониться со старшей медицинской сестрой , при необходимости подойти: сообщить о выходе и уточнить текущую ситуацию по прививкам, реакции Манту, флюорографии родителей, т.е. разрешить вопрос с допуском в группу. Это необходимо для внесения Вашего ребёнка в количество питающихся и заказа продуктов на следующий день.
- В случае привода ребёнка без предупреждения или с большим опозданием (когда прием пищи прошел), в приёме может быть отказано, т. к. на него не будет рассчитано питание.
- Если в детском саду Вашему ребёнку выдают направление на прививку, ответ необходимо представить в д/с в течении 3 рабочих дней (письменный отказ, либо дате по постановке прививке).
- При возникновении у ребёнка в д/с симптомов заболевания выдаётся направление в детскую поликлинику.
- Получение направления на консультацию к врачу означает, что ребёнок не может быть допущен в д/с без соответствующей справки (здоров, либо после выздоровления). Устные объяснения родителей не являются основанием для приёма ребёнка.
- Любые спорные и конфликтные ситуации следует разрешать в отсутствии детей, исключая повышенные тона. Создайте о себе имидж воспитанного человека и соответствуйте данному имиджу везде. Помните, Вы являетесь образцом для подражания своему ребенку!
- Любой вопрос возможно решить в спокойной деловой атмосфере, неразрешимых ситуаций не бывает !!!
Если Вы не смогли решить какой-либо вопрос с педагогами группы, пожалуйста, обратитесь к руководителю детским садом в ее часы приема для родителей.
Коллектив бюджетного дошкольного образовательного учреждения города Омска «Детский сад № 127» надеется на долгое, успешное и плодотворное сотрудничество и взаимопонимание!
Опрятный вид, застегнутая на все пуговицы одежда и обувь; умытое лицо;
чистые нос, руки, уши, подстриженные ногти;
Подстриженные и тщательно расчесанные волосы.
Чистое нижнее белье.
Наличие носовых платков (не менее 2х) или одноразовые бумажные платочки.
Не менее 2-х комплектов сменного белья: мальчикам — шорты, трусики, колготки;
девочкам — колготки, трусики; в теплое время — носки, гольфы;
не менее 2-х комплектов сменного белья для сна (пижама, пеленка, клеенка), с учетом индивидуальных особенностей Вашего ребенка;
два пакета для хранения чистого и использованного белья.
Перед тем, как вести ребенка в детский сад, проверьте, соответствует ли его костюм времени года и температуре воздуха. Проследите, чтобы одежда не была слишком велика и не сковывала его движений. Завязки и застежки должны быть расположены так, чтобы ребенок мог самостоятельно себя обслужить. Обувь должна быть легкой, теплой, точно соответствовать ноге ребенка, легко сниматься и надеваться. Носовой платок необходим ребенку, как в помещении, так и на прогулке. Сделайте на одежде удобные карманы для его хранения.
Чтобы избежать случаев травматизма, родителям необходимо проверить содержимое карманов в одежде ребенка на наличие опасных предметов.
Категорически запрещается приносить в ДОУ острые, режущие, стеклянные предметы. (ножницы, ножи, булавки, гвозди, проволоку, зеркала, стеклянные флаконы), а также мелкие предметы (бусинки, пуговицы и т.п.), таблетки, жевательную резинку!
- Прием детей в дошкольное учебное учреждение осуществляется с 7.00 до 8.00 с понедельника по пятницу. Своевременный приход в детский сад — необходимое условие правильной организации воспитательно-образовательного процесса.
- Сад закрывается на летний период с 01.08. по 01.09.2020 г. Отпуск ребенка на весь летний период, с сохранением места в детском саду по заявлению родителей или законных представителей
- Все дети возвращаются с летних каникул 1 сентября текущего года со справкой об отсутствии контактов с инфекционными больными и о состоянии здоровья из поликлиники.
- Педагоги готовы пообщаться с Вами утром до 8.00 и вечером после 18.00. В другое время педагог работает с группой детей, и отвлекать его не рекомендуется.
- В каждой группе детского сада находится сотовый телефон. Номер телефона необходимо уточнить у сотрудников группы, которую посещает Ваш ребенок.
- К педагогам группы, независимо от их возраста, необходимо обращаться на Вы, по имени и отчеству. Конфликтные спорные ситуации необходимо разрешать в отсутствие детей. Если вы не смогли решить какой-либо вопрос с педагогами группы, обратитесь к старшему воспитателю или заведующему.
- В детском саду работает служба психологической помощи, куда вы сможете обратиться за консультацией по интересующим Вас вопросам (по предварительной записи и в часы приема).
- Просим Вас не давать ребенку с собой в детский сад жевательную резинку, сосательные конфеты, чипсы и сухарики.
- Настоятельно не рекомендуем одевать ребенку золотые и серебряные украшения, давать с собой дорогостоящие игрушки, т.к. администрация и сотрудники дошкольного учреждения за данные предметы ответственности не несут.
- После того, как вы оповестили воспитателя и забрали ребенка, Вы должны незамедлительно покинуть территорию дошкольного учреждения. За все, что случается на территории детского сада (травмы, несчастные случаи) несут ответственность заведующий и воспитатели. Гулять на территории детского сада строго запрещено!!!
Новый СанПиН: что изменилось для родителей
Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали. А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.
Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда. Поэтому на приеме у хирурга могут проверять, имеются ли патологии у детей, к примеру:
- грыжа пупочная или паховая;
- любой вид водянки;
- заболевание под названием фимоз, которое встречается у мальчиков.
Плюс к этим исследованиям проверяют следующее:
- какая осанка у детей;
- не искривлен ли позвоночник;
- не просматривается ли деформация стоп.
Если у ребенка будет выявлена деформация стоп, то врач назначит профилактические мероприятия, которые помогут устранить начальную стадию развития плоскостопия.
При посещении окулиста будут осматриваться глаза детей, выявляться заболевания как глаз, так и глазного дна.
Детский стоматолог осмотрит, в каком состоянии находятся первые молочные зубы ребенка, осмотрит его язык и уздечку.
ЛОР должен проверить строение ушей, исключить заболевания ушей, а также носоглотки.
После того как последний врач осмотрит пациентов и внесет свое заключение в медицинскую карту, нужно отправиться для сдачи лабораторных клинических исследований, которые назначил педиатр. Полученные результаты также будет внесены в детскую карту.
Сдача анализов крови перед посещением детского сада — необходимость, которую ни в коем случае нельзя игнорировать и покупать справки, ведь здоровье ребенка для его родителей должно быть на первом месте.
Начинать проходить обследование лучше всего за 1-2 месяца до похода в садик, однако, большинство анализов лучше сдавать за 1 месяц-несколько недель, поскольку они считаются действительными лишь небольшой промежуток времени.
- Описание
- Обязательно ли
- Куда обращаться
- Анализы
- О врачах
- О фтизиатре
- Список документов
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
В 2000 году в нашей стране в силу вступил Приказ министерства Здравоохранения о форме единой медицинской карты для всех детей-граждан страны, впервые поступающих в муниципальное образовательное учреждение начальной или средней ступени. Летом того же года первые печатные карты поступили в продажу, а осенью 1 сентября первые заполненные формы стали подаваться в медицинские кабинеты детских садов и школ.
Практика ведения единой медицинской документации на каждого воспитанника насчитывает не одно десятилетие и за это время продемонстрировала свои преимущества как для медицинского персонала, так и для родителей, так как при утере амбулаторной карты ребенка стало возможным восстановить сведения по форме 026у.
Справка в детский сад – первое, с чем сталкиваются современные родители дошкольников, получившие на руки путевку в ДОУ.
Форма 026у – медицинская карта ребенка, а не просто одиночная справка. Это полновесная тетрадь формата А4 в плотной обложке, где будут суммироваться все медицинские сведения о малыше с момента поступления в сад – и до завершения среднего образования.
На обложку помещаются общие сведения: фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего, его пол, дата рождения и адрес по прописке, ниже – детская поликлиника, к которой он приписан, и контактные номера телефонов.
Такая медкарта для детского сада покупается родителем самостоятельно в магазине канцтоваров.
Наличие медицинской карты 026 для детского сада обязательно, скорее, для медработников, так как это основной документ отчетности, куда будут заноситься сведения о проведенных медосмотрах, реакциях манту и прививках. Согласно федеральному законодательству ребенку не может быть отказано в посещении сада или школы при отсутствии данной справки – такими же документами оперируют детские дома и школы-интернаты, имеющие дело с детьми без родителей. В случае, если родитель отказывается заводить медкарту для детского сада, это за него сделает образовательное учреждение. С другой стороны, ведение карты удобно для самого родителя, так как позволяет черпать оттуда необходимые сведения (в том числе, в виде выписок для предоставления по месту требования), что может быть особенно актуально при утере основной амбулаторной карты.
Но спешить с обследованием до получения путевки в детский сад не стоит: требования к списку специалистов могут варьироваться от сада к саду, а анализы имеют срок годности и могут стать неактуальными к моменту официального зачисления в сад. Если же в ожидании своей очереди родители передумают и решат отдать ребенка в частное заведение, медкарта может утратить актуальность до школы, так как эта справка в садике на частной основе требуется не всегда.
Убедившись, что справка в сад необходима и пора приступать к ее оформлению, родитель должен приобрести карту и записаться в поликлинике по прописке к педиатру, который объяснит, каких специалистов и в какой очередности необходимо будет посетить, выдаст направления на анализы и исследования, заполнит титульный лист обложки.
Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу – медкомиссия перед детским садом для детской справки 026у.
Помимо заключений специалистов справка для ребенка в детский сад будет содержать результаты обследования. Это некоторые стандартные анализы и аппаратные исследования:
- Общие клинические анализы мочи и крови («кровь из пальца»)
- Кал на я/г (яйца глистов)
- Соскоб на энтеробиоз
- Электрокардиограмму
Однако если у ребенка имеются хронические заболевания, по поводу которых он состоит на учете, в список специалистов будет включен и этот врач, а список анализов расширится за счет его назначений.
Как и осмотр специалистов, получение результатов анализов можно ускорить, обратившись в частную клинику. Здесь все исследования ребенок пройдет за один день – родителям удастся сэкономить рабочее время, а ребенку – минимизировать стресс от медицинских вмешательств.
Справка для сада формы 026у включает обязательных к прохождению специалистов, список которых может незначительно отличаться в зависимости от возраста, в котором ребенок поступает впервые в образовательное учреждение. Некоторые дети пропускают детский сад и обращаются за оформлением медицинской карты ребенка, форма 026у, только перед первым классом.
Медицинская карта ребенка для сада будет включать:
- Осмотр и заключение педиатра, с которого будет начинаться медкомиссия и которым она завершится. Кроме заключения о готовности и способности ребенка посещать образовательное учреждение, педиатр выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся
- Детский стоматолог не только оценит состояние ротовой полости, но и сделает вывод о соответствии количества зубов возрасту дошкольника в виде зубной формулы
- Детский отоларинголог проверит уровень слуха, оценит анатомическое строение лор-органов
- Детский невролог оценит степень психологической зрелости, уровень умственного развития
- Хирург-ортопед или детский хирург оценит правильность формирования и развития костно-мышечной системы ребенка, функционирования опорно-двигательного аппарата
- Детский офтальмолог проверит остроту зрения
- Логопед оценит развитие речевого аппарата, соответствие речевых навыков возрасту
Медицинская карта развития ребенка для школы потребует посещения тех же специалистов, кроме невролога, которого заменит детский психолог, и логопеда. Девочкам необходимо будет посетить гинеколога.
Многих из этих специалистов дети посещают по возрасту на плановых осмотрах, однако некоторые заболевания могут быть впервые выявлены именно на медкомиссии перед приемом в ДОУ, так как здесь ребенок получает полное комплексное обследование.
Фтизиатр, пожалуй, единственный специалист из списка, проходить которого придется в государственной организации. Этот врач не является обязательным для посещения, однако в связи с частыми ложноположительными реакциями Манту многим детям приходится посетить его перед детским садом для окончательного исключения туберкулеза легких.
Некоторые участковые поликлиники имеют штатного фтизиатра. В этом случае педиатр выдает родителям направление, и далее все происходит, как обычно.
В том случае, когда фтизиатра в детской поликлинике нет, ребенка могут направить в городской тубдиспансер. Правила приема фтизиатра и график работы учреждения следует уточнять заранее – обычно требуется заблаговременная запись, стандартный пакет документов (свидетельство о рождении, полис, СНИЛС, паспорт родителя), сертификат прививок (где стоит отметка о вакцинации БЦЖ), снимок легких давностью не более года и общий анализ крови, сделанный не ранее, чем за 10 дней до приема.
Еще совсем недавно перед поступлением в сад требовалось сдать:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- кал на яйца глист,
- соскоб на энтеробиоз
- и глюкозу крови.
Этот перечень был ассоциирован с длинными очередями в поликлиниках и серьезными временными затратами, ведь срок действия, например, энтеробиоза всего 10 дней.
За это время нужно было «обойти» всех профильных специалистов, пройти инструментальные обследования, получить заключение педиатра, подпись заведующей поликлиники и донести медицинскую карту в дошкольное учреждение.
Однако с 1 января 2018 года ситуация в корне изменилась. Теперь, согласно новому Приказу МЗ РФ №514н, для получения заключения достаточно:
- общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ
- и общего анализа мочи,
срок годности которых составляет 1 месяц.
Требования ДДУ о каких-либо других анализах законными не являются. И даже «справка о контактах» теперь упразднена.
В карте ребенка обязательно должны быть указаны все прививки. И если какой-либо из них нет или информация о ее проведении утеряна – учреждение вправе потребовать дополнительные исследования.
Так, если с момента прошлой Манту или Диаскинтеста прошло более 12 месяцев (или 6 – для детей с хроническими заболеваниями и не привитых БЦЖ) – потребуется:
- проведение этих тестов
- или, по согласованию с ДДУ, анализа крови T-SPOT или квантиферонового теста.
Но следует помнить, что учреждение в праве отказать в такой замене, поскольку признанным аналогом Манту на сегодня является только Диаскинтест.
При отсутствии прививки от кори – скорее всего придется ее провести. Но если прививочная карта, скажем просто утеряна, может помочь анализ крови на IgG к кори.
Эти защитные антитела появляются в крови либо после прививки, либо после перенесенной, даже в легкой форме, инфекции. Что, кстати, применимо ко всем болезням из календаря прививок.
Есть и еще один нюанс осмотра ребенка, о котором следует помнить – это дополнительные анализы, если педиатр во время приема заподозрил какое-то заболевание.
В этом случае получение «допуска» в садик затянется до получения результатов, поэтому начинать проходить врачей можно уже за 2-3 месяца до поступления (для детей старше 2-х лет), а мочу и кровь сдать в начале августа.
В число врачей для обязательного посещения входят:
- лор
- окулист
- невролог
- стоматолог
- хирург
- дерматолог
- ортопед
Если ребенок ранее перенес какие-либо заболевания или на приеме у узких специалистов обнаружились проблемы со здоровьем, вам может быть назначено дополнительное медицинское обследование.
Прохождение врачей для детского сада начинается с посещения педиатра. Причем он не только заведет карту и выпишет направления, но и измерит рост, вес малыша, его пульс и артериальное давление, а также послушает стетоскопом.
Лор определит наличие или отсутствие аденоидов, тонзиллита, а также искривления у малыша носовой перегородки.
На приеме у окулиста будут определяться острота зрения и выявляться возможные патологии – такие как близорукость, дальнозоркость и др. После закапывания специальных капель для расширения зрачка доктор осмотрит вены и артерии глазного дна.